无症状高尿酸血症的治疗目标和治疗流程
(2010-07-26 16:18:47)
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高尿酸血症治疗目标治疗流程杂谈 |
分类: 健康 |
高尿酸血症的诊断标准:男>416umol/L,女>357umol/L。
高尿酸血症的治疗目标:血尿酸<357umol/L。
高尿酸血症的治疗流程如下:
如果没有痛风发作,且不合并心血管危险因素或心血管疾病,当血清尿酸在416-535umol/L时,应给予生活指导,使患者采取治疗性生活方式改变3-6个月,如果无效,则开始启动药物治疗。如果患者血清尿酸值>535umol/L,则应在生活方式改变的基础上立刻启动药物治疗。
如果患者没有痛风发作,但是合并心血管危险因素或者心血管疾病,如血尿酸在416-475umol/L之间,则首先开始生活方式改变,包括低嘌呤饮食,多喝水,适量运动,控制体重等,3-6个月后复查血尿酸,如无效则启动药物治疗。如果血尿酸>475umol/L,则应在生活方式改变的基础上联合药物治疗。
心血管危险因素和心血管疾病包括高血压、糖耐量异常、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾功能异常等。
(参考《无症状高尿酸血症合并心脑血管疾病诊治建议中国专家共识》)
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