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Glasgow昏迷指数/昏迷评分

(2009-05-28 22:40:56)
标签:

glasgow

昏迷指数

昏迷评分

gcs

杂谈

分类: 西医

  概    

    昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS, Glasgow Coma Scale)。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。

  评估方法

    格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。

  睁眼反应(E, Eye opening)

  • 4分:自然睁眼(spontaneous)
  • 3分:呼唤会睁眼(to speech)
  • 2分:有刺激或痛楚会睁眼(to pain)
  • 1分:对于刺激无反应(none)
  • C分:肿到睁不开

   语言反应(V, Verbal response)

  • 5分:说话有条理(oriented)。
  • 4分:可应答,但有答非所问的情形(confused)。
  • 3分:可说出单字(inappropriate words)。
  • 2分:可发出声音(unintelligible sounds)。
  • 1分:无任何反应(none)。
  • T分:插管或气切无法正常发声

   肢体运动(M, Motor response)

  • 6分:可依指令动作(obey commands)。
  • 5分:施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize)。
  • 4分:对疼痛刺激有反应,肢体会回缩(withdrawal)。
  • 3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticate flexion)。
  • 2分:对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrate extension)。
  • 1分:无任何反应(no response)。

   昏迷程度

    昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,得分值越高,提示意识状态越好,14分以上属于正常状态,7分以下为昏迷,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分,3分多提示脑死亡或预后极差。

  • 轻度昏迷:13分到14分。
  • 中度昏迷:9分到12分。
  • 重度昏迷:3分到8分。

 

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