屈留新:膝关节疾病的中医骨科防治

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电视台健康讲座 |
【开讲嘉宾】屈留新,东南大学附属中大医院副主任医师,中医骨伤科主任;江苏省中医药学会骨伤科分会常务委员;江苏省中医药学会推拿分会委员。屈留新先生师从中医骨伤学名家邵福元、张朝纯,擅长以整脊手法治疗颈椎病周炎、腰椎间盘突出症等,尤其擅长治疗因脊柱退变引起的脊柱相关性疾病和症状,如颈椎引起的头痛、头晕、恶心、耳鸣、耳聋等;胸椎引起的心慌、胸闷、心悸、背痛等;胸腰椎引起的胸闷、恶心、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、尿频、尿急等症状。
【膝关节疾病的中医骨科防治】
都说人老腿先老,很多人的膝关节出问题,站不起来或没有力量,其实是腰部受到了损伤。治疗的时候,不能局限在膝关节,应该从腰部开始治疗。
久坐会导致腰椎间盘的压力增大,压迫到椎间孔里的神经,而这些神经中有管膝关节的。所以许多老年人坐下之后,再起来的时候会发生困难。
很多人喜欢半躺半卧的姿势,觉得很舒服。实际上这种姿势,腰部是弓起来的,对第二第三腰椎的压迫增大,同样会导致椎间盘的椎间隙变窄,神经根管的神经孔变小,并刺激神经。
目前很多年轻人也出现了膝盖疼痛,往往是得了髌骨软化症。这是由于股四头肌的肌肉缺乏力量,变松之后,髌骨向一侧偏移,最终导致软骨磨损,产生疼痛症状。
髌骨软化症的病根还是在腰部,是腰椎的神经反复地刺激腿部肌肉,使肌肉无法用力,才出现这个疾病的。
有髌骨软化症的患者,由于股四头肌特别是骨内侧肌萎缩,所以膝关节看起来肿大,但腿部是变细的,走路的时候还会发出声响。
得了髌骨软化症,不要采取下蹲站立,或上下楼的锻炼方法,这只会让本已偏移的髌骨更加严重。可以站立或仰卧,绷紧两腿肌肉,持续三四秒钟后放松。如此重复十次为一组,锻炼三到四组,能够缓解、治疗该疾病。
【如何使用护膝】不要使用太紧的护膝,否则会影响血液回流。可以用四根手指插进护膝,以不费劲地插进去为标准,过紧过松都不合适。护膝与护腰不同,膝关节有问题的患者可以常戴。
登山虽然是个好运动,但对膝盖损伤也不小。我们在登山的时候不妨拄一根登山杖,特别是下山的时候,能有效减轻身体重量对膝盖的压迫。
老年人如果觉得有时候腿部力量差一些,为了保护膝关节、防止跌倒、加快痊愈,还是应该拿个拐杖的。不要有心理障碍,觉得拄上拐杖就是老了,或怕他人笑话。实际上这是对自己健康负责。
由于一些传统观念的存在,我国人民不太喜欢晒太阳,认为晒黑了就很难看。其实晒太阳可以增加对钙的吸收,提高骨头的强度,否则吃再多的钙片和保健品,也是没有用的。长期不晒太阳的后果就是骨质的退化,人也很容易跌倒,发生骨折。
晒太阳其实还可以防衰老,西方盛行的日光浴,虽然能把人晒黑,人在三四十岁的时候也显得比东方人老。但是人到中年之后,反而衰老得比东方人慢,体力和骨骼状态也保持得很好。
腰椎的一些神经,和一些交感神经是伴行的,所以腰椎的神经会支配到胃肠的活动。如果这部分腰椎出现错位、突出等损伤,神经反复刺激到肠胃,就可能会使患者的消化系统发生问题,一般会导致肠易激综合征。
肠易激综合征的症状包括腹胀、腹痛、腹泻等,但是晚上基本不会出现,因为人躺下来休息之后,腰椎间盘就不再刺激肠胃神经了。
预防肠易激综合征,首先不要久坐,很多人坐久了肚子会疼,就和腰椎劳损有关。其次要加强锻炼,最简单的就是快步走。
锻炼的时候要运动到微微出汗为宜,每次运动半小时到一小时,而且每周应该锻炼三次以上。
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