赵进喜教授:紫癜性肾炎的防治
本期开讲嘉宾:赵进喜,主任医师、教授、博士生导师,北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任,国家中医药管理局糖尿病肾病重点研究室主任,世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会副会长、秘书长,中华中医药学会糖尿病学会副主委。
【紫癜性肾炎的防治】
紫癜性肾炎继发于过敏性紫癜,一般与过敏有关,主要表现为感染或过敏后出现皮下紫斑,严重的会导致肾脏损害。
紫癜性肾炎多发于青少年,不一定始终有紫癜,往往是第一次发病时出现皮下紫癜,以后也可能会再发生。
中医认为子典型肾炎是继发于斑毒的“肾风”,具有善行数变的特点,治疗上强调疏风,采用活血化瘀、清热解毒的治疗原则,使用益肾汤、桃红四物汤等配合荆芥穗、荆芥、防风、蝉衣、僵蚕、青风藤、雷公藤等祛风除湿药物。
西医对紫癜性肾炎的治疗往往采用激素治疗,强调明确并避开过敏原。
专家提醒,如果紫癜性肾炎比较严重,出现肾病综合征的表现,可以用中西医结合的方法,就是激素分段配合中药的思路;如果病情不太严重,少量蛋白尿或潜血阳性,肾功能损害不太厉害的情况,可以选用中医药治疗。
紫癜性肾炎预防上还要从预防过敏入手,比如禁食发物,像:海鲜、臭豆腐、豆腐乳、辛辣刺激食物等;另一方面要增强体质、预防感冒,比如在换季的时候注意保暖,外出佩戴口罩等。
中医认为过敏性疾病有阵发性的特点,中医认为与“风”——内风(情绪)和外风有关,如果是儿童容易感受外邪,可以选用玉屏风制剂进行预防;女性建议加味逍遥丸;已经患有过敏性鼻炎的人推荐藿胆丸,或者可以用炒辛夷花磨粉服用。
日常生活中,可以经常用乌梅、山楂、冰糖煮水服用,还可配合按揉迎香穴和风池穴。
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