风湿病，即中医所说的“痹证”，是一种对人体危害很大的疑难性疾病，在老年人中较为多见。其危害轻则导致骨节酸痛，重则畸形致残，给患者的生活带来诸多不便。那么，风湿病的发生与哪些因素有关？在日常生活中人们又该如何进行有效的预防呢？民生开讲特邀世界中医药学会风湿病分会常务委员，中国中西医结合学会风湿病联盟副主席，原福建中医药大学附属第二人民医院院长吴宽裕教授，带来“未病先防风湿病”系列专题，精彩节目，敬请期待。

 

       【本期开讲嘉宾】吴宽裕，世界中医药学会风湿病分会常务委员，中国中西医结合学会风湿病联盟副主席，原福建中医药大学附属第二人民医院院长

 

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       现代医学认为，风湿病不是单独指一种病症，而是指一大群复杂的疾病，有200多个病种。

 

     “晨僵”现象指早晨起来手指硬硬的，不能弯，它是关节病的一种表现，也是风湿病的一种表现。

 

       我国古代医书上将风湿病称为“痹症”，“痹”与“闭”谐音，意思就是说我们气血筋脉不通了，闭塞了，所以会出现痛或麻的症状。

 

       专家提醒，链球菌的感染、环境污染、家族遗传等因素都会引起风湿免疫类疾病的发生。

 

       西方医学认为风湿病的发生与人体免疫系统的状况有关，如果人的免疫功能发生故障，就容易诱发风湿病。

 

       中医认为，“有诸内必形诸外”，人体是个复杂的系统，当内脏有疾病的时候，一定会有外在的表现。因此，对于身体表现出的外在征兆不能轻视，要防患于未然。

 

       类风湿关节炎主要是小关节出现问题，一般不影响心脏。强直性脊柱炎就是患者的椎体失去弹性，脊柱变硬变直，最后人就变驼了。

 

       红斑狼疮是人体的一种免疫性的细胞发生了变异，引起人的肾脏、肝脏、心脏等发生病变，严重者会有生命危险。

 

       一些风湿病患者发展到中晚期，往往容易出现干燥综合征。它的症状复杂，可以伴随在很多疾病当中。

 

       人体正常的手指关节中间有关节间隙，使我们手指活动比较灵活，如果在X光片上显示缝隙模糊或者没有，就是典型的类风湿的表现。

 

       专家提醒，类风湿最容易发病的位置有手指、脚趾、手腕、肘部、肩关节和颞颌关节。颞关节紊乱会影响到咀嚼功能。

 

       中医认为，虽然风湿的发病原因较为复杂，但“风寒湿三气杂至，合而为痹”，说明寒冷对关节是有一定影响的。

 

       专家认为，风湿病的治疗首先要给病人止痛，并且最大限度的改善他的功能障碍，使病人不残疾或者少残疾。

 

       一般风湿病以内科治疗为主，必要的时候可以做一些外科治疗，进行一些手术的修补和康复理疗。

 

       专家提醒，止痛药并不是用的越多越好，有些止痛药会造成对胃的刺激，使患者出现胃疼、胃出血等症状。

 

       医生在考虑用止疼药的时候，往往要针对它的副作用采取一些补救措施，比如对于原来胃不太好的人，他就用一点保护胃黏膜或者能够调整胃肠的一些药物来进行治疗。

 

       专家提醒，要严格控制止疼药的用量，加量和叠加用药并不会提高疗效，反而会增加副作用。

 

       激素在某些疾病的治疗上有很好的作用，但副作用较大，不能依赖性的长期使用。

 

       研究证明，雷公藤片虽然本身是有毒性的，但若应用得当，它对于治疗类风湿有很好的疗效。免疫制剂是现在国际上较为流行的生物和免疫力治疗方法，但它对于风湿病的疗效并不稳定，且价格较为昂贵。

 

       专家提醒，风湿病人要注意减少寒冷对关节的破坏和刺激，在阴冷潮湿的地区可以使用电热毯加温，有一定的理疗作用。

 

       中医认为，风湿病与人体质的变化有关，抗风湿治疗也是一个综合治疗，在增强患者体质的同时还要调理肠胃。

 

       专家提醒，类风湿关节炎是一种疑难性疾病，目前还没有能够短时间内彻底治愈的药物，患者要警惕虚假药物宣传。

 

       风湿病的患者要有长期吃药的准备，要小心不规范的停药断药，还要经常到医院检查病情的变化。

 

       中医认为，天人会互相感应，风湿病的病人一到阴雨天，经常会感觉关节酸、胀、疼，所以在平常就应该注意防寒保暖。

 

       风湿与“湿”有关，风湿患者平时尽量少接触水，洗菜、洗衣服等之后要把手擦干。

 

       专家提醒，在日常生活中要注意预防风湿病的发生，如淋雨或受凉后可喝一些生姜红糖汤，住所尽量朝阳、保持通风干燥等。

 

       风湿病人可以经常用一些有活血、通脉、温经作用的中药泡脚，可以起到一定的辅助治疗作用。

 

       对于中老年人来讲，椅子的高度最好能与膝盖达到90°的高度比较合适，坐的时候背要直着靠到椅背上。

 

       专家提醒，中老年人，特别是有腰椎间盘突出症的老年人，尽量不要坐太软的椅子，坐硬板凳比较好，不容易疲劳。

 

       薏米既是日常可以吃的东西，又可以入药。中医在治疗风湿病时经常用到薏米，它的主要作用是祛湿健脾。

 

       风湿分为风寒湿与风湿热两种，有的人遇到热发病厉害，有的人是遇到寒发病厉害，一般寒的会偏多。风寒湿引起风湿的病人平常要少吃寒凉的东西。

 

       中医认为，一般温的食物是补的，凉的食物是清火的，所以要补就要吃热的，要泻就要吃凉的。

 

       风湿病经常会伴有干燥综合征，所以风湿病人也要注意喝水的问题，要少量多次、常常饮之。

 

       羊骨头与大米一块熬粥，可以适当地加一点生姜或莲子，有助于风湿病人的恢复。

 

       酒能够扩张血管、疏通经气，用酒擦洗关节可以缓解疼痛，鳝鱼泡酒对风湿病引起的肩部疼痛有较好的改善作用。

 

       专家提醒，风湿病人要循序渐进地进行关节的功能锻炼，保证关节不变形、不异位。

 

       手指变形的风湿病人可以经常做手掌运动，还可以通过“数关节”的方式保持手指的基本功能。

 

       经常进行“小燕飞”的锻炼，对腰椎间盘突出有改善作用，对强直性脊柱炎也有帮助。

 

       在风湿病的治疗上，中医会用一些虫类或蛇类的药，主要作用就是通络止痛，还可以利用针灸、推拿、按摩等方法来做一些治疗。

 

       中医治疗风湿的药方非常多，如独活寄生汤、宣痹汤、黄芪桂枝五物汤等，要根据患者的寒热虚实辨证治疗。

 

       激素的使用要注意几点：1.严格按照医生规定的量服用；2.要按规定时间服用；3.疗程不能过长。

 

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【养生保健小常识】不少风湿病如系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射，特别是夏天，紫外线更为强烈，是此病的重要诱发因素。

 

【养生保健小常识】沿海地区夏季天气多变，多风多雨。慢性风湿病患者对天气因素较为敏感，受阴雨、刮风、寒冷、潮湿刺激时，可引发原病情的加重。

 

【养生保健小常识】对于风湿病久病患者，若调理得当，借助夏天炎热升发，自身阳气得以恢复，正气旺盛，血脉通利，肌肤腠理疏松，易于祛除风寒湿邪，此时用药，理应事半功倍。

 

【养生保健小常识】空调的出现让夏天更清凉一些,但是长时间的使用空调,会加重风湿病患者的病情。不要在空调房间待太久,以免空调带来的"寒"侵入人体,加重症状。

 

【养生保健小常识】脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，所以风湿患者不宜多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。

 

【养生保健小常识】鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等海产品含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使风湿病患者的关节症状加重。

 

【养生保健小常识】酒性辛热，助阳生火，能祛散寒邪，所以一般若患者伴有寒湿的表现时，可饮用一些药酒类的酒剂。

 

【养生保健小常识】风湿病病程一般较长，病人长期以药物为伴，往往体虚脾弱。清淡而富有营养的饮食，既有补虚又有醒脾作用，有利于风湿病人的治疗和康复。

 

【养生保健小常识】类风湿性关节炎患者可以适当多吃些新鲜蔬菜和水果，如胡萝卜、丝瓜、冬瓜、荸荠、山药、白菜、西红柿、西瓜、苹果等。因为这些食物不仅含有大量的维生素、微量元素，而且易消化吸收，适合患者食用。

 

【养生保健小常识】夏季是人体肠道容易感染细菌的季节，因此，可以多吃一些有利于杀菌的蔬菜，例如大蒜、大葱、洋葱等，对于病毒的滋生有很好的抑制和抵抗作用。

 

【养生保健小常识】夏季由于气温高，人体会常常出汗，会流失很多水分，因此，需要及时补充水分。可常吃新鲜的水果和蔬菜补充水分和能量，例如西瓜、甜瓜、黄瓜、西红柿等，也可以常吃一些清热解暑的果蔬，例如丝瓜、苦瓜、梨等。

 

【养生保健小常识】女性月经期间，由于神经内分泌调节功能的改变，常伴有不同程度的精神紧张、头痛、乳房胀痛等反应。要避免这些反应，应控制自己的情绪，不要让精神过于亢奋。

 

【养生保健小常识】腹泻是夏季幼儿的多发病，严重时还会影响幼儿的营养吸收和健康。防止幼儿发生腹泻，要做到科学喂养，定时定量有规律，注意食具、食品和个人卫生。

 

【养生保健小常识】夏季宜晚睡早起，中午尽可能午睡。切记不能在楼道、屋檐下或通风口的阴凉处久坐、久卧、久睡。更不宜久用电风扇，因夏令暑热外蒸，汗液大泄，毛孔大开，易受风寒侵袭，吹的时间过久可能会引起头痛、腰肌劳损、面部麻痹或肌肉酸痛等。

 

【养生保健小常识】炎热夏季，很多人会患空调病，人们白天夜里都开着空调，室内外温差可以达到十几度，加上大量食用冰品冷饮，肯定会伤阳气。因此，要注意居住环境不要过于潮湿；不要过多吃冰冻及凉食；夜间空调的温度不要开得太低，最好在26度以上；不要在露天及阴冷的地方过夜。

 

【养生保健小常识】苦味食品中所含有的生物碱具有消暑清热、促进血液循环、舒张血管等药理作用。热天适当吃些苦味食品，不仅能清心除烦、醒脑提神，且可增进食欲、健脾利胃。

 

【养生保健小常识】夏季运动量不宜过大、过于剧烈，应以运动后少许出汗为宜，以免运动量过大、出汗过多损伤心阴。

 

【养生保健小常识】人体夏季大量排汗，氯化钠损失比较多，故应在补充水分的同时，注意补充盐分。每天可饮用一些盐开水，以保持体内酸碱平衡和渗透压相对稳定。