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乔明琦教授《民生开讲》内容选摘

(2008-12-03 10:59:18)
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民生开讲

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分类: 专家语录

              乔明琦教授《民生开讲》内容选摘

第一期——何谓“情志”

外在的这种环境当中,主要的是社会环境当中,家庭、工作单位,包括还有工作单位以外的整个社交圈子,那么这样的一些人际关系,你自己的工作、生活的一些方面的变化,这是引起情绪变化活动的最常见的一大类因素,它也是让我们保持良好的心情,同时保持良好的身体状况,同时预防这样的一些情绪变化,进而带来的疾病的发生,那么对我们认识到这一类现象,应该是非常非常重要的。当然怎么样来认识它?我们知道,情绪的发生、变化和这一大类因素,我们叫社会事件或者说社会环境,社会环境马上你就会想到你家庭,想到你的工作单位,想到你的社交圈子等等和它有着这样的密切关系。第二类个体、机体外的外环境的变化,那么就是自然环境,大家知道当处在一个适宜的环境当中,环境很自然空气很清新,那么这时候会引起你的一种情绪变化,我们大家都体会到。另外一个就是当环境明显变化的时候,例如我们说你当从一个热带环境到了一个非常寒冷的环境当中,自然环境当中你从一个四季如春一下子到了一个天寒地冻的环境等等等等,这样的自然环境的变化也会导致你的情绪有明显的改变。

 

第二期——情志的作用

这里引用一句国际上非常有名的心理学家所讲的一句话,叫做“人类如果没有情绪,包括情感,将会变得非常的黑暗和空虚。”这句话的意义,可能每个人的感受不一样,但是你从切身的经历当中,应该能够作出一个体会,有他自己的体会。我们先从已有的研究来看一下,我们讲的喜怒哀乐这些情绪,包括我们讲的爱、恨,这些情感对我们自己的心理和生理、给我们的日常生活有哪些重要的作用、哪些影响?先说第一点,就说对情绪、情感,有一个基本的分类,分为两类,一个是先天性的,也叫原始性的情绪;另外一类呢,叫做继发性的,也叫后天性的情绪。那么什么叫先天性的情绪呢?它就指的那一类与生俱来不用学,不学而能,而会的这样一类情绪。那我们大家想一下人生倶来的那一种,不用学的它就自然会的,我们都知道婴儿开始来到世间以后,他来到世间的第一声哭,然后母亲看到婴儿的那种由衷的喜悦,这都是人生不用学而先天带来的。后天的又叫继发性的情绪,它是指的你来到社会之后,也就是说新生儿诞生之后,你来到这个世界上了,那么除了你带来了、你从母亲父母遗传的那种不学而能的情绪之外,你在社会环境当中,又在那种原始情绪、先天性情绪基础上发展而来的,也就和你的社会需求、你的社会环境联系在一起的一类情绪。最典型的,每个人都有自己的一份做人的尊严,那尊严你的尊严,或者说你的自尊,这种情绪,这是社会环境给你的,和自尊联系在一起,相对立的,我们大家都经受过,尽管哪一位都经受过人生的某一个阶段、某一时刻,都经受过委屈。另外一个我们大家都知道,那种自傲、骄傲,还有蔑视、轻视,这都是,社会环境学习来的,每个人当然从他的本能里边,他有一个自我的看重,有一份自己的骄傲,但是真正骄傲的这种情感、这种表情、内心的感受,你外在的表现,他是社会环境带来的,和它联系在一起,相对的那种是轻视、蔑视,每个人也都经历过,而我们知道,这一定是和你的环境、和你所处的地位、你自己的表现紧密联系一起而产生的。

 

第三期——情志的感知与表达

同样的事件、同样的问题,每个人的情绪的反映、表达的方式是不一样的,为什么会不一样呢?我们就来谈一下,情绪是如何感知表达的。对情绪情志的分类,先天性的和继发性的两类,另外还有一类,就是和人的感官有关的一类情绪,感官有关的就是通过我们的眼睛视觉看到的,我们的耳朵听觉听到的,我们的口鼻嗅到的,闻到的、品尝到的,通过这样气味,还有我们的身体、我们的皮肤、我们的肢体,器官来接触,触觉来接触到的,通过这样的一些,这种感官的就是我们能够感受各种信息的眼鼻口耳目身,这样的感官接触信息,而产生的一类情绪反映。例如我们说看到蛇的时候,有的人会惊叫,有的人反而会欢喜,例如我们说同样是一个拥抱,那么你当时你心怡,你喜爱的人拥抱,那时候你产生什么样的情绪,什么样的反映?而同样是一个拥抱,如果是和你不喜欢的人的拥抱,你又是另外一种什么情绪感触?那我们说眼睛视觉,例如我们看到美好的环境、我们嗅到的这个清新的空气、我们听到的鸟语花香等等,这些都立即会带来你的身体,接着会给你相应的情绪感受,让你有一种相应的情绪、相应的心情、相应的反映,这一类呢是各种信息,引起情绪变化的这些外界刺激,通过感官进入大脑以后,那么大脑几乎是本能的。其实在本能当中,已经有过生活的经历,已经有过初步的判断在里边,例如你对人的厌恶还是喜爱,它已经有了,所以它才能快速的产生,有的人非常外向开朗,有的人很内向很压抑能看得出来,有的人特别容易好动,或者说善于交往,有的人呢,就是更多的更倾向于内向不善于交往,这就是不同的个性。外向内向里边又有了胆汁质,忧郁质,多血质和黏液质,这四种类型,这也是影响个性一个特点,很稳定忧郁质遇到事情以后,总是想的谨慎一点,看到不利的多一点,而那种多血质呢,他遇到事看的又光明,同样一个事困难看的少一点,光明好的方面看的多一点,但是他能把握的稳定,而胆汁质就不了,胆汁质遇到事以后,第一看好第二好冲动,而不利的方面看的差,这就叫个性,那么这个个性在左右着你对它的评价、对这个事件的评价,你要是对这个有一个基本了解,那么彼此之间你就会让他更愉快彼此之间相处得更好,另外我们会家庭更融洽,个人的工作会更顺利一些,也让我们生活的更加和谐了。

 

第四期——情志的性质

我们每个人体会经验到的,这样一种社会实际生活的一种现况,它引发了一个课题,或者说引发了一个问题,引发了一个我想不光是搞医学的医生,还有大学里的教师,实际上每一位我们在座的,不同行业的观众,共同关心的一个问题,就说我们每天每个人都经历的喜怒哀乐,它到底有什么样的性质呢?这些性质对于我们有什么样的作用或者说我们通过理解它,我们怎么样更好的感受我们自己的情绪,怎么样更好的表达我们对他人的情感,怎么样来调节好。我们中医学的情志是非常重要的,我们就来谈情绪,也就是情感情志它的性质,我们结合国内外相关的这个研究的进展,把它概括性的就是大家现在的认识比较明确的,又对我们自身又是非常也帮助,我们讲情绪不是三大特点吗,第一个是表情,第二个是体验,第三个是相应的行为和生理变化,那么表情和你的内心体验不一致性,这叫情绪的可掩饰性,这里边有不少词,什么强颜欢笑,喜怒不形于色就是我这个情绪全能从面色上你看不出来,这就是他的掩饰性,我们知道说到强颜欢笑了,强颜欢笑厌泪装欢,这是一首名词当中,把那种表情和内心感受,你的真实的感情,情绪里那种不一致性,也就是说掩饰性,介入诗词,种古代文化的一种表达方式,让人传达的淋漓尽致啊,所以才言传到我们今天啊,第三个是情绪的可调理不可控性,前面的可感染性,可掩饰性,这是么呢这是国内外国际上,情绪心理学界,大家逐渐都认同的一种认识,而我们讲的可调不可控性,是我们作了这些年研究,新概括出来的,一种情绪持续到一定程度的时候,没法忍受就会出现极端的问题,所以我们说呢这个情绪情感,它有这样的若干性质,其中非常重要的就是它的可感染性,另外又叫可传染性,另外一个可掩饰性,那么再一个是可调不可控性,那么还有一个就是它的敏感和脆弱性,我们知道了这些,我们对于我们的家人,对于我们的同事好友,我想可能无形当中,它就会让你知道,你怎么来更好地调节你自己,调节你对他人,那这就是科学的力量,科学的什么力量呢,当它把知识他发现了那个问题,来告诉你的时候,给了你这种知识的时候,他无形有意无意的,它在影响着你那么对这个问题处理上,你就会做的更好,就会避免相关问题的出现,对知道了情绪的这些性质之后我们就可以有地放施的,去调节一下自己的情绪,比如这个刚才乔教授讲的一点,这个情绪可调但是不可控,你积累到一定的时候,它是必须要爆发的,所以这样呢,我们在这个合适它爆发的场合,合适它爆发的条件下,就让这个情绪宣泄出去,这样就不会在心里面积成一个疙瘩,就不会在不适合的地方那个时候爆发了,对这个大家影响多不好啊,所以呢我们还是要学习如何更好的,认识情绪的这些性质,并且呢根据这些性质,去调整控制好自己的情绪,只有这样才能让我们生活的更美好。

 

第五期——情志的机制

第一个,他首先讲到了我们中医学,有关对情志病的认识的一个,基本的观点,也是我们这些年研究,取得的一个重要的发现,那就说中医的一个基本观点,叫做怒伤肝,你生气,你愤怒了,你瘀怒了,它伤的这个脏腑,最直接的,最容易的是伤肝,那就说刚才主持人讲的这个右斜下(谐音)之下,是不是就伤到这儿了,这个中医讲的肝呢,是和右斜下(谐音)有关,但不远远局限于此,中医学讲的这个肝,尤其是讲到它调畅气积,调畅情志的时候,中医学的肝,这个就不仅仅是右斜下了,而且是涉及到,我们现在大家都知道的,那么全世界特别关注的脑,涉及到脑科学的问题,涉及到我们的大脑,正因为怒伤肝,其实中医学讲的肝,应该讲,伤到了大脑,那伤到大脑的什么地方呢,那我们在回答这个问题的时候,首先要看一下,就是情绪真正要作出反应来了,尽管大怒冲天,还是欢天喜地,那么这个情志发生的时候,到底是从哪里发出来的,谁指挥着它发出来的,我们要讲这个问题,讲到这个问题,后边怎么调节我们的情绪,怎么来认识情志病症,讲的伤肝,我们怎么样来,尤其是来了解,和我们最密切相关的病症,那对我们成年人  ,对我们家庭,姑且对我们的孩子有关的,几个病症,都打开了都提供了一把,理解这些问题的钥匙,我们知道抑郁症,抑郁症我们都知道吃一种,抗抑郁的药物,我们知道叫做什么呢,我们一般叫做佛烯烃(谐音)或者叫做百优乐(谐音)等等,他们这是指的药品的商品名,实际真正它是一种什么样的药呢,我们叫做五羟色胺(谐音),再摄取抑制剂,五羟色胺是一种什么呢,五羟色胺是我们中枢内的,我们大脑内的一种非常,包括在外周,非常非常重要的神经递质,神经递质是干什么的呢,那就是说你的大脑皮层,皮层下的神经细胞,两个神经细胞进行联系的时候,它不是细胞之间连在一起,细胞有个间隙,那么这个间隙里边呢,它要释放一种物质,这个物质从一个细胞释放出来,到另一个细胞,然后经过这个间隙到另一个细胞,然后进去以后它把信息传递,神经才能工作,才能产生你的思考,产生你的判断,产生各种心情的情绪活动,那么五羟色胺,就是那一个最重要的,和情绪密切相关的,这样的一个神经递质,那么这个神经递质是干什么呢,它和情绪的关系,和情绪的活动,我们讲的喜怒哀乐关系最密切,那么我们由这个药物,就能抑制它的再摄取,让它在细胞间隙当中,浓度更高一点,浓度更高了以后,五羟色胺在大脑中,再由大脑再在周血(谐音)中,尤其是在大脑内,含量升高的时候,那么它就能够改善抑郁状态。

 

第六期——情志的调节

我们说要想把情绪调节好,我们老少男女共同需要注意,这么以下几点第一条,情绪一定要交流,交流是什么意思呢,那就说,你想情绪正常的话,你至少得有亲朋好友,你至少得有能给你,能给你说说心里话的那样的人,朋友也好,亲人也好,个人也好,什么也好,一定得有这样的人,如果你没有这样的一个,就是说能够交流的对象,那么你的情感,你的情绪你的身体,肯定要出问题,所以第一条,就是一定要交流,这个交流,甭管是语言的交流,躯体的,肢体的交流,还是声音的这种交流,什么样的交流都可以,什么样的方式,但交流是第一条,而这一条恰恰是很多人忽视了,你自己忽视了,你对家庭成员忽视了,你对你父母忽视了,你对你的子女忽视了,它都会带来问题,甚至有些都是带来长期很重的问题,但是我们要干什么,必须第一条,记住要交流;第二条呢,一定要珍惜自己的情感,怎么珍惜呢,你记住珍惜你自己,同时也是珍惜他人,为什么要珍惜,它的依据,就是情绪,情感,情志,是人类尊严的标志,你诊悉你自己这份情感的时候,你能时时的感受着,关注着你那周围人的变化,家庭,社会变化,给你带来的那种悲欢离合,带来的那种喜怒哀乐,你很诊悉它,在什么呢,你很在意,那你就会干什么呢,让你自己变得心情,感情,更丰富,对其他人能够更理解,更接受,会更友好,你就会化解一些矛盾,另外一个最大的特点,你就知道要对别人,甭管他是你的什么人,你可以批评他,做错了,你可以教育他哪里没干好,甚至你可以处罚他,但是你别挫伤他的情感,你别伤害到他的尊严;第三条,一定要学会一个适度的宣泄,,我们讲的情绪,情志,有一种可调不可控性,不可控性的两点含义,第一点,悲欢离合,喜怒哀乐,人人都要经历,都得要感受到,都得要表达出来,另外一个你那一种情绪的,真实的感受,我们说情绪不是有掩饰性吗,你到了一种场合,你就去适应那种场合,该高兴得时候高兴,该悲伤的悲伤,尽管你不是这样,但是你可以掩饰,但是你在单位里边,你心里遇到什么不高兴的事,你在单位同事,尤其你上级的面前,那对你有利害关系的人,你不会轻易的表达,你的不高兴,等等等等,表达你对他的不满,但是你总得有一点,就是到一定程度,有一个合适的场合,你得把它宣泄出来,,总之有一天,你得有一个,你明白这一点,要能够真正把它宣泄出来这样的一个表达,你真正感情的宣泄,能够把它带来的,就是掩饰过久,长期的那种掩饰压抑,可能带来的那种不利,都把它能够有效的通过宣泄,释放出来减轻出来。第一条要交流,第二条要诊悉,第三条要宣泄,记住这三条,而这三条你去做好了,它是有着充分的科学依据的,你就会真正的发觉,对你,你自己变了,对你发生作用了,你会更好了。

 

第七期——情志病之抑郁

抑郁症其实我们说它发病,有两大类原因,一大类和遗传有关,如果你查的两系三代,有这个抑郁症,有这个精神障碍的,那么遗传是一个很大的因素,这是一大类,另外一个最主要的两点,第一个是当今社会的变化,我刚才讲的抑郁状态,抑郁状态不是说有,典型的事件可查吗,各种刺激吗,各种事件对不对啊,那么抑郁症其中一大类,除了有遗传背景之外,应激性的情感障碍,由于这些刺激,导致了他这样的并发病,随着当今社会的发展变化,竞争的加剧,人际关系之间的那种更加微妙,更加敏感或者说等等等等这些方面,那么带来形成情志刺激多了,人们又更加关注自己的内心世界了,所以这种心理冲突,形成的情志刺激,进而导致抑郁症发生,极大的增加了,同时这里边还有一点那就是说,同样是面对这样的事件,这样的刺激,为什么有的人发生了抑郁症,有的人不发生呢,我们说和个人的经历有关,说和个人的个性特性有关,非常重要,同时还和个人的生理体制有关,和体制有关系,至少和经历,尤其是早年的经历有关,另外一个和你的个性特点有关,那就说培养一个良好的心理个性,保证我们的子女我们的婴幼儿,有一个良好的发展当中,一个正常的心理,正常的情绪表达,这都是避免抑郁症的一些,最基本的,最根本性的措施和方法,相信大家对抑郁症,已经有了一个比较全面的了解,就是我们一定要有一个健康的心理,有一个健康的个性,应该说只有把这个心态做好了,对这个预防抑郁症来说,恐怕也是非常重要的。

 

第八期——情志病之经前综合症

经前期综合症,就要受到一个影响了,在这个典型的时间内出现,这是第一,那么在这个时间内出现什么呢,出现三方面的改变,第一方面精神情绪,尤其是情绪明显的异常,第二方面躯体功能的异常,第三方面呢是行为的异常,出现这三方面异常,而且又是在月经周期的前边,这样一段时间内出现,第二个特点第一出现时间,第二个主要临床表现,第三个还有一个特点,那就是在来了月经的当天,或者在经期内,症状明显的减轻甚至消失,具备这样一个特点,那么这三点合在一起,我们叫经前期综合症,那么具备了这三点以后呢,它就是一个经前综合症,你可能基本这样来认识它了,最主要的临床表现,这三方面主要是什么呢?主要是这时候,她会出现经前的时候,情绪特别敏感,特别易激惹,会出现平时没有事,这时候一来到这时候,她会情绪特别容易激动,两句话一句话不对口,那就这就可能就要哭泣流泪,甚至朝你发火,那么甚至她会对孩子,对同事对家人,出现那些那种愤怒,控制不住的那种行为,另外还会出现情绪特别低落,特别抑郁心情很难受,这是一类情绪改变,第二类躯体症状,会出现头疼头胀,会出现失眠多梦,会出现最典型的乳房胀痛,然后小腹胀然后会出现什么呢,腰痛或者腿肿或者腿沉疲劳,会出现纳白,腹泻,甚至有的发热等等等等,行为上的改变呢,最主要的出现,这时候会出现明显的过激行为,这刚才讲到了一发火,甚至无端的打孩子,甚至和同事争吵了,甚至国际上相当资料的报道,这时候会出现,女性容易出现犯罪的敏感期,平时不敢做的事这时候就敢做了,那么甚至交通事故也增多,工作上的失误也增多,等等行为上的这种差错,另外一类行为改变呢,是出现了什么呢,出现了情绪低落退缩,这时候她还不能正常上班了,另外一个她会该做的工作,她不愿去做,或者做了没有按质量完成好,那么家务活这时候也难以干,甚至干的少,那么这三方面的改变,出现这些有了前面讲的,第一个时间第二个,这三方面的改变,第三个到来了例假当天,或者例假三两天,或者结束期干净之前,症状减轻消失了,如果过了月经期还一直有,那不是经前期综合症,那么这是她的主要的临床表现,经期前综合症产生的原因,那么它和什么有关呢,发病呢一般认为,它和体内的激素,尤其是调节女性生理周期的,性激素及其调节激素,和她的失衡有关,另外还和调节水钠代谢,这个全部同类活性物质有关,那么再一个就和体内的,微量元素有关,这个真正的研究呢,是认为她和子宫内的卵巢,包括大脑皮层,下边的性腺调节中心的,几个神经团核,尤其大脑,大脑中枢内那种雌二醇和孕酮的,她的这种激素的受体敏感性,可能有改变,借而还发现这种受体的,编码蛋白的基因,她的表达也有改变,说这些什么意思呢,就是说这个发病经前期综合症。

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