金毛猎犬，雌性，2006年6月出生，正常免疫和驱虫。

一、主诉

2009年4月份开始发现右腕关节骨性肿大。

2009年5月份腹侧对称性脱毛；2009年10月份左右背部、颈部、臀部皮肤颜色加深、大面积脱毛。

平时不爱运动。

二、体格检查

肥胖，BCS：8/9。颈部皮肤、臀部、尾部皮肤色素沉着，大面积脱毛。“鼠尾”状外观。

右腕部骨性肿胀，腕关节不能弯曲，左侧与右侧相近。

双眼轻度白内障。

三、实验室检查

1、CBC5R（Idexx LaserCyte）

2、VetTest（Idexx）

3、TT4（Idexx）：<0.5μg/dL

四、X线检查

桡骨远端骨膜增生，呈碎性堆积状，未累及骨皮质。掌骨近端有少量骨膜增生。右后肢跟腱附着处有骨样增生。

五、存在异常

1、肥胖；2、不爱运动；3、全身大面积脱毛，色素沉着；4、腕关节肿大；5、轻度非再生性贫血；6、高脂血症；7、血清T4浓度降低。

六、诊断

初诊：甲状腺机能减退；伴有桡骨远端骨膜增生。

七、后续

也许检测和诊断到这一步很多人会认为已足够，但出于该犬存在并发疾病，而T4检测深受并发疾病影响，所以仍不敢肯定这就是甲状腺机能减退，虽然内心已很确定是该病。加上对同行转诊和主人信任的负责、对血液游离T4、cTSH、甲状腺球蛋白自体抗体的着迷（毕竟自己没检测过，好奇心使然），对好朋友陈宇驰事业的支持，最后决定抽些血清做进一步检查。（后来自己还搭上了部分银子，不过能获得进一步信息也值了，呵呵）

以下是平衡透析法检测的游离T4（fT4）、总T4（TT4）、犬促甲状腺激素（cTSH）、甲状腺球蛋白检测结果：

以上感谢江苏常熟顽皮动物医院郑院长和戴医生病例的转诊，主人对爱狗的坚持，以及陈宇驰好朋友所在的德国LABOKLIN实验室提供fT4、cTSH等检测的机会。