猫糖尿病的诊断依据是持续出现高血糖（即使最近没有进食）、尿中出现葡萄糖和相关临床症状。不能单纯根据临床症状诊断糖尿病，因为老年猫甲状腺机能亢进和肾功能衰竭也有相似的临床症状。同样，单纯的实验室检测也不足以诊断糖尿病。

病史：以上描述的临床症状出现、持续时间和严重程度在正确诊断糖尿病方面也是非常重要的。

体格检查：临床医生可发现患猫抑郁、脱水、被毛蓬乱和体重改变。一些猫也可出现肝脏肿大和肾脏肿大。

实验室评价：糖尿病临床症状也出现于其他疾病，因此在进行诊断时实验室检测是必需的。在糖尿病患猫，可发现血糖水平持续性升高，尿中出现葡萄糖（正常时不出现）。如果尿中出现酮体，则可确诊为酮症酸中毒。

对于血液生化检测，除了高血糖外，肝酶活性升高、胆固醇浓度升高也可能出现。血液钾离子、钠离子和磷浓度可能低于正常水平。

    一些正常猫可能出现一种状态，称为应激性高血糖。在应激状态下（例如在诊室），这些猫很快出现高血糖，增加了血糖浓度解读的困难。这就是为什么尿中持续出现葡萄糖和相应的临床症状对于确诊也是非常必要的原因。