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犬代谢性酸中毒病例分析

(2008-07-30 08:56:58)
标签:

犬猫

代谢性酸中毒

酸碱平衡

血气分析

王姜维

分类: 实验室专题

  哈士奇犬,2月龄,雄性, 2.5kg

1. 主诉:买回3天,之后粪便即呈水样、暗红色,已1天不吃食。

2. 临床症状:食欲缺乏;腹泻,水样血色便。

3. 体格检查:身体虚弱,躺卧,可视黏膜苍白,中度脱水。

4. 临床病理检查:

传染病检测:细小病毒阳性

血常规检测:红细胞,3.5×1012/L5.0~10.0);血细胞比容,0.25L/L;白细胞,21.2×109/L

粪便检测:大量滴虫。

血气离子检测:GLU, 37mg/dL60~115; BUN, 10mg/dL10~26; pH, 7.2867.35~7.45; PCO2 33.2mmHg35~38; HCO3-, 15mEq/L15~23; TCO2, 17mEq/L17~25; AnGap, 12mEq/L8~25; BEecf, -10mEq/L-5~0; Na+, 142mEq/L142~150; K+, 2.8mEq/L3.4~4.9;  Cl-, 117mEq/L106~127.

5.分析

传染病检测:显示细小病毒感染。

血常规分析:2月龄幼犬血细胞比容正常约为0.35 L/L,该犬为0.25 L/L,显示贫血,从临床症状分析原因在于肠道出血引起血液丢失所致。白细胞偏高,表明机体存在炎症。

粪便检测:存在大量滴虫,这在多数幼犬常见,需要给予治疗。

血气离子分析:血糖浓度低于参考值,存在低血糖,幼犬长时间不吃食时多见。pH低于参考值,说明存在酸血症;HCO3-也低于参考值,说明存在代谢性酸中毒。根据HCO3-检测值预测PCO2范围为29.8~33.8PCO2检测值位于该预测值范围内,说明该犬存在的是单一性代谢性酸中毒。该犬还存在低钾血症,这是由于腹泻导致大量肠液丢失以及未进食所致。

6.诊断

细小病毒和滴虫感染,同时存在代谢性酸中毒、低血糖和低钾血症。

7.治疗原则

特异治疗和对症治疗。

特异治疗:给予细小病毒高免单抗和干扰素治疗细小病毒感染;给予甲硝唑(50mg/kgPO,连续治疗5天)治疗滴虫感染。

对症治疗:纠正低血糖、低血钾、代谢性酸中毒和脱水。

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