朵拉在幼儿园的时候，班级里就有小朋友换牙了，那些基本是03年的孩子。到了暑假，同龄的小伙伴也开始换牙了，终于在8月2日，朵拉的1号小乳牙开始动了，朵拉说，妈妈，我要用“换牙了换牙了，不知要用啥？”（广告词）的那个牙膏了！朵拉外婆说这个牙起码要一个月才掉的，于是朵妈我粗心了，没有查看朵拉同学的小牙成长情况，在24日晚上，偶尔看见后面的牙牙都长出来了！朵妈我也不敢去拔那个摇摇欲坠的乳牙，还是带朵拉去医院拔吧！
http://s4/middle/598af05dn8ea1111215c3&690
| 编号 |
日 期
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年 龄
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备
注
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| NO.1 |
2010/08/02 |
6y1m |
8.2开始乳牙摇动，8.24晚上偶尔一看朵拉的嘴，发现新牙已在乳牙后面长出1/3了，长出双排牙了！8.26到医院拔掉，口腔医院的少儿口腔居然有10来个等着拔掉乳牙的孩子，还有一个朵拉幼儿园的同学：）轮到朵拉拔牙，妈妈去交费，等朵妈回来，朵拉已经拔好牙了，把拔下的牙用棉花球包着：）俗话是：上牙丢在房顶，下牙丢在床底。呵呵，现在就用盒子收藏起来吧：）
注意事项：要多给朵拉啃苹果、玉米了！不要弄的每个牙都去拔！
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| NO.2 |
2010/08/24 |
6y1m
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8.15开始动，8.25恒压开始发芽，8.26和1号牙一起拔掉。 |
| NO.4 |
2011/10/15 |
7y3m
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9月开始动，10.15摇摇欲坠,被外婆一拉拉掉。 |
| NO.5 |
2011/10/ |
7y3m
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10月开始动 |
下面是我总结的在网上收集的换牙知识：
一、换牙的顺序
恒牙牙胚自出生后开始发育钙化，到6～7岁开始萌出，共有32个，一般到20岁出齐。在恒牙萌出时乳牙相继脱落，其时间顺序如下：
6岁：出下两门牙，同时在第二乳磨牙的后面出第一恒磨牙，上下左右各一；下两乳门牙脱落。
7岁：出上两门牙，上两乳门牙脱落。
8岁：出上下两侧门牙，上下两乳侧门牙脱落。
9～10岁：出下尖牙与第一双尖牙（上下左右各一），下乳尖牙与第一乳磨牙（上下左右各一）脱落。
10～ll岁：出上尖牙，上乳尖牙脱落（左右各一）。
ll～12岁：出上下第二双尖牙（左右各一），上下第三乳磨牙脱落（左右各一）。
12～13岁：乳牙全部脱落，以后单出恒牙（且都为恒磨牙）。
（6岁时出第一恒磨牙，12岁时出第二恒磨牙，18岁时出第三恒磨牙，每6年一次，但第三恒磨牙有人到30岁左右才出，也有个别人不出。）
二、换牙的注意点
在整个换牙期间，是儿童保护牙齿的重要时期。
1、最早萌出的第一个恒磨牙，即六龄磨牙对孩子颌面部的生长有定位、定高的作用，对其他牙齿萌出，排列整齐与否都有影响，保护好它可终生受益。
2、换牙期间要注意矫正儿童的各种不良习惯。
在长达6—7年的换牙期间，儿童通常易出现的不良习惯，如咬指甲，咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，可直接影响牙列不整齐美观，面部发育不对称，从而留下容貌上的终身遗憾。还有的恒牙虽已萌出，但个别乳牙仍不脱落，应到口腔科拔除。对于个别顽固的、自己不能改正的不良习惯，应尽早到口腔科就诊，配戴矫治器以协助纠正。
3、注意预防和治疗乳磨牙龋病。换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龄病的及时治疗和预防，决不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐，甚至导致恒牙埋而不出。
4、要对出恒牙定期观察矫治。换牙时前恒牙以乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要做定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。
5、教育换牙期的孩子特别注意牙齿保健。换牙期由于牙齿排列不齐，恒牙萌出，乳牙滞留，引起的双排牙，此时如多食含蔗糖食物及不注意口腔卫生，引起牙齿清洁不良，食物滞留，易导致乳、恒牙发生龋齿。
因此，这一时间应注意教育孩子认真刷牙，多吃含纤维食物，有助于牙龄自洁，促进颌骨及颌面部的生长发育。
三、换牙常见问题
1、牙齿迟迟不掉
牙齿从牙根开始松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉下来，比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着，总也不掉，此时可能就会影响咀嚼，或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况，可以让孩子试着转转它，如果牙根完全脱离了，轻微的旋转就会让它掉下来，切不可勉强，更不能猛拉，因为如果牙根只有一半脱离，强拉的后果很容易造成损伤和感染。
2、换牙时有一点疼
牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，孩子们的“六龄齿”也就长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。
换牙毕竟需要一个过程，其间，孩子可能会抱怨没法嚼东西，但即使他吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时，鼓励他坚持刷牙，清洁口腔。
3、乳牙未脱，恒牙钻出
有的孩子乳牙还没有脱落，恒牙就迫不及待地钻出来了，造成牙齿排成了前后两排，这并不是罕见的现象，而是孩子换牙时常有的“双层牙”的现象。这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。医生一般可以通过口腔的X光照相来确定乳牙和恒牙的相对位置，以帮助他诊断乳牙是否能自行脱落还是需要拔除。一旦乳牙掉落或拔除，恒牙通常会慢慢向正确的位置长出，但假如恒牙生长所需的空间不够，早期干涉要比将来做矫正更好。
4、脱牙太早或太晚
过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，如代谢紊乱或牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，家长需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。
过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。换牙推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，有时候，恒牙在牙龈下“孕育”较长时间，反倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的“禁锢”。
5、乳牙白、恒牙黄才正常
新长的恒牙比乳牙黄很正常，这是由于恒牙钙化的程度比乳牙高，也就是说，恒牙牙釉质的透明度比乳牙好，而牙本质的颜色偏黄，在“透明”状态下黄色本质透出来当然显得黄，而乳牙钙化程度低，透不出黄当然显得白。因此，一般情况下恒牙比乳牙略黄。但这种黄应该只是相对乳牙的白深一点的淡黄，如果黄得比较厉害，还是要就诊，考虑是否有病变。
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(2010-08-25 15:32:26)