很多时候,我很享受自己的职业,因为每天看见胎儿在妈妈的肚子里活蹦乱跳的成长,我经常会和妈妈们一起看着屏幕里的胎儿开心的笑。。。。。
有的时候,我也会问自己:这份工作适合我吗?我是一个非常非常感性的人,不知道多少次陪着畸形孩子的妈妈哭泣,不知道多少次留着泪面对失去孩子的妈妈责备自己没有尽到自己的医者责任。。。。。
今天我又经历一次这样的事情,回到家还是难以释怀,那个妈妈的泪水一直浸着我的心。
她是个双胞胎妈妈,她告诉我,刚怀孕知道是双胞胎时,一家人欣喜若狂。她立即辞去了工作,安心在家养胎。18周时,去检查发现2个孩子一个大一个小,其中小的羊水偏多。产检的医生告诉她:双胎都是这样的!让她过几个星期复查。
她不放心自己到另外间医院检查。医生告诉她是双胎输血综合症让她放弃2个孩子,她就更乱了。辗转中来了我们医院,检查后我告诉她,这个双胞胎绝对不是双胎输血而是其它的问题,2个孩子大的发育是正常的,小的是严重的宫内发育不良。尽管看不到小的有任何畸形,可是他明显的羊水过多。我强烈的建议她做羊水穿刺检查染色体,她可能是因为害怕流产而拒绝做穿刺。过了一周我让助手打电话找她回来检查,
因为我很担心她的孩子会死在肚子里。她还是回来了。告诉我她去了别的医院,医生除了羊水多发育小没有发现孩子有畸形,于是她还是拒绝作染色体甚至拒绝做检查。2个星期后孩子的羊水越来越多,出现了脐带血断流的现象,我知道孩子已经快不行了,就再次建议她做穿刺,这次她将信将疑的同意了,2个星期后结果出来,那个小的是个唐氏。就在她今天回来找我商量何去何从的时候,那个小的死在了妈妈的肚子里。这意味着那个大的可能不久也将离她而去,而分娩还太早。。。。她瘫坐在地上,无声的哭,先生想扶她起来,可是自己也无力的坐在那里。。。
几乎每个产科医生都有这样的经历,经自己产检的孕妇在妊娠的某个时候突然出现羊水过多的情况,如果超声医生不报告胎儿有畸形,很多产科医生最多想的就是孕妇是否有糖尿病。其实羊水过多是可大可小的事情,羊水是由羊膜渗漏和胎儿的尿组成的,因此,羊水过多多数是由于胎儿畸形,例如:胎儿肺畸形、肠道畸形、神经系统畸形等等。最多见的是由于妈妈有糖尿病而出现羊水过多,这样的孩子是不会小于正常的。那些解释不清的羊水过多,尤其是怀孕早期出现的羊水过多是真正的值得医生和孕妇警惕的,一旦发现羊水过多一定要刨根问底,查清楚原因。如果同时出现胎儿过小,染色体检查必不可少,因为这样的孩子多数都有染色体异常。
准妈妈,如果你被告知羊水过多,请一定“打破沙锅问到底”!千万马虎不得!
产科医生,请花点时间学习相关的知识!
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