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医学第八定律

(2022-08-31 09:57:48)
医学第八定律
   

       有位网友看到我的博文后,就发评论说:       
       本人最近写了一篇《中西医理论结合点初探》一文,拟
投《自然辩证法研究》。中西医的结合首先应该是理论上的
合,模糊性是中医的本质特征,确定性是西医的本质特征,
到两者的理论结合点即可推动中西的确定性。

       陈子答曰:您的研究非常有价值。
          另一方面,我们其实不必迷信确定性。

          在疾病判定方面,模糊匹配反而是常见的方式,无论是
中医、还是西医,都是常常如此。
          只不过某些西医很无耻,他们从来不承认有过模糊匹配
的经历。也许他们根本不懂什么是模糊匹配:他们要么就按照
书本来硬套;发现无法硬套时,他们就武断地说无法医治,
或者自己使用模糊匹配也从来不承认。

          其实,在疾病判定时,这类不确定性是无法回避的。其
因至少有以下几点:

         1、人体绝不能等同与机器。
              机器的各种状态(包括故障状态)是可枚举的,而人
体的各种状态却是无法枚举的。同时,疾病种类却是有限的。
这也就决定了病判定存在着很大的不确定性

        2、人体的各种状态与疾病的关系不是一一对应的。
             其实,几乎每一种人体的状态都是多义的。
              例如头疼与高血压的关系:
                 头疼也许是因为患者睡眠不足、外界刺激、物
迫、饮食习惯不当、面部疾病、环境因素、味觉刺激、高血
或脑部疾病等:即头疼的一个原因可能是高血压。
              而高血压却可能不一定有什么症状,也可能会出现视
力模糊、意识丧失、心悸恶心、头疼等。

              所以,判定疾病最好是依据已有大量的临床经验,只
有这样才会将不确定性降到最低、才会把误判风险降到最低,
但即使这样,也无做到100%地确定,毫无误判风险。
              当然,猪是不会这样想的。

        3、患者患病常常伴有并发症、也常常有其它基础疾病,
且某些治疗措施也会引发副作用,所有这些都增加了疾病判
的风险、也都增加了疾病判定的不确定性。

       所以,无论是中医、还是西医,判定疾病都有某些不确定
性,也都会有意无意地应用模糊匹配方式。

       也许有某些西医一口咬定:只有中医才会有这种情况,并
将这种情况说成是“中医测不准”。
       其实西医也一样,也常常有“不准”情况。
       不妨统称为“模糊匹配”。

       所以,可以阐述一个《医学第八定律》:


医学第八定律

       无论是中医,还是西医,判定疾病或多或少都存在某些不
定性,模糊判断可能是难免的,医生的责任只是将确定性
到最低、把误判风险降到最低。


       正值春节假期,不妨开心一下:

       我将金莎唱的《爱的魔法》的歌词稍微改动一下,唱道:

确定
其实还不确定
只是四目相对有心悸
不见理会想理
在医学中找理
找到后又好像不懂理
大夫说
理有点歪
用理的医生都费心.......

                                            (本文成稿于2022年2月4日)


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