各家重大疾病理赔“择优”汇总(二)

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择优理赔重疾新规 |
适用对象
(一)使用“疾病定义2007版”的长期重大疾病保险产品;
(二)重大疾病首次确诊日期在2020年11月5日(“疾病定义2020版”颁布之日)及以后的理赔申请。
择优方案
客户就“疾病定义2007版”中某种疾病申请重大疾病保险金理赔时,在“疾病定义2007版”和“疾病定义2020版”中择优选择同类疾病定义之一进行赔付,具体适用此方案规则的疾病名称对照表详见:疾病定义2007版和2020版疾病名称对照表。
除该疾病定义选取更优释义外,原保险合同疾病种类、保险责任、责任免除及其他约定等内容均保持不变。
若客户同时拥有多份“疾病定义2007版”的长期重大疾病保险合同,就同一重大疾病对疾病定义的选择须相同。

二、信泰人寿
适用对象
(1)使用“2007版标准定义”开发的重大疾病保险产品
(2)重大疾病保险理赔申请日在2020年11月5日(“2020版标准定义”颁布之日)及以后。
择优方案
客户就“2007版标准定义”中某种疾病申请理赔时,可在“2007版标准定义”与“2020版标准定义”中,择优选择该疾病所对应的疾病(详见附表2:2007/2020版标准定义疾病名称对照表)定义之一作为赔付依据,除该疾病定义择优选择外,原保险合同疾病种类、保险责任及其他约定等内容均保持不变。
适用对象
(1)对于持有富德生命人寿2007版标准定义重疾险产品有效单的客户
(2)于“2020 版标准定义”发布(2020年11月5日)后,首次确诊保险产品条款中列明的重大疾病,申请理赔。
择优方案
对于持有我公司2007版标准定义重疾险产品有效单的客户,若于“2020 版标准定义”发布(2020年11月5日)后,首次确诊保险产品条款中列明的重大疾病,在申请理赔时,可在2007版标准定义与2020版标准定义中,择优选择该疾病所对应的疾病定义之一作为赔付依据。除该疾病定义择优选择外,原保险合同疾病种类、保险责任及其他约定等内容均保持不变。
适用保险产品清单
以《富德生命康健无忧重大疾病保险(尊享版)》为例
四、中宏人寿
适用范围
1、持有中宏保险疾病保险产品有效保单的客户(包括主险和附加险,且不限销售渠道);
2、重大疾病理赔申请日期在2020年11月5日及以后。
择优方案
如果客户持有多份疾病保险产品有效保单,就同一重大疾病对疾病定义的选择须相同。

五、中国太平
适用范围(产品)
择优方案
六、泰康人寿
(1)采用2007版重疾定义销售的老产品
(2)2020年11月5日起,针对采用2007版重疾定义,销售的老产品,可以择优选取2007版/2020版重疾定义中相对应的疾病定义作为客户赔付依据。



七、昆仑人寿
适用范围
2020年11月5日(2020版标准定义颁布之日)之后(含)首次确诊的重大疾病且投保《健康保(多倍版)重大疾病保险》(2007版重疾定义)保单。
择优方案
投保《健康保(多倍版)重大疾病保险》客户就2007版重疾定义中某种疾病申请理赔时,可在2007版重疾定义与2020版重疾定义中,择优选择该疾病所对应的疾病(详见附表:“2007/2020版重疾定义”疾病名称对照表)定义之一作为赔付依据。
除该疾病定义择优选择外,原保险合同疾病种类、保险责任、责任免除及其他约定等内容均保持不变。
适用范围
(1)使用2007版重疾规范的重大疾病保险产品
(2)重大疾病首次确诊日期在2020年11月5日(2020版新重疾规范发布之日)以及以后的理赔申请。
择优方案
客户所患重大疾病,符合原保险产品条款中“2007版重疾规范”诊断标准,或符合“2020版新重疾规范”中相同疾病诊断标准两者中其一,并满足保险合同中约定的其它给付条件的情况下,即可获取相应保险金。
原保险合同疾病种类,保险责任及其他约定等内容保持不变。
1、中意人寿
2、工银安盛
3、中英人寿
4、泰康养老
5、长城人寿
6、恒大人寿
7、利安人寿
8、信泰人寿
9、富德生命人寿
10、中宏人寿
11、中国太平
12、泰康人寿
13、昆仑人寿
14、东吴人寿
所有条款以各家保险公司为准!