魏则西的事情，占据了我整个五一小长假。对百度医疗推广、和军队医院承包门诊的不满由来已久，因为@詹涓june 的文章被和谐，点燃了我的怒火。

有人说，也不能全怪百度和某诊疗中心，知道自己大限将至，大家都会有侥幸心理，放手一搏，万一发生奇迹呢？

那么，如果遇到被主流医学下定论判死刑的状况，我们应该怎么办？

 如果“绝症”的定义是“治不好的病”，那我们每个人都是绝症患者。笔者在北京协和医学院读到临床医学博士，能“治愈”的病实在数不上来几个，小到感冒只能“自愈”，大到恶性肿瘤追求“带癌生存”。

 作为一个绝症患者，首先，要摆好心态：现代医学有局限，我的病是治不好的。大部分骗子医院骗子医生都是抓住患者“想根治、不复发、终身不再用药”的错误心理。

如果是恶性肿瘤/癌症，接下来要查一下该疾病的五年生存率。医学上从来不敢说治愈无复发，一般随访五年没事儿他们就不管了。五年生存率当然和疾病性质以及病发是早期还是晚期有关，通过这个可以知道自己大概还有多长寿命，抱有合理期待，准备遗愿清单。

绝大多数的恶性肿瘤/癌症，如果在早期发现、甚至能在“癌前病变”的阶段就发现，几乎能达到根治效果。比如大家熟悉的宫颈癌，只要每年复查TCT就能及时发现。胃肠镜检查、肺CT检查、乳腺彩超或钼靶检查，都有很多相似案例。比较特殊的女性滋养细胞肿瘤，甚至在中晚期也有治愈的案例。笔者亲自救回过滋养细胞肿瘤脑转移患者，成为短暂行医生涯中最大骄傲；这是因为肿瘤本身性质如此，加上教授无比正确的诊疗方案，患者家属配合兼运气好……扯远了……

总之检查、确诊是最重要的，确诊之后可以按照guideline治疗，这个guideline【绝对不是】百度百科。可以听从业内专家意见，也可以在医药书店大概翻一下相关著作。治疗方案有主次排序，不要太关注（免疫、中医等仅有辅助功效的）细枝末节。

怎么知道谁是业内权威呢？去专业书店，看谁的名字在封面上；查cnki网站，看谁的文献多；看业内杂志（中华XXX），看编委会都是谁。大牛的名字会反复出现。骗子医院骗子医生顶多能举办一两次大会、发一两篇文章。——当然要注意重名！看，不会翻墙，未必就不能知道真相。

比如：“该院生物治疗中心将开展的自体细胞免疫治疗项目包括有DC、CIK、DC-CIK、NK等治疗方法，涉及恶性黑色素瘤、白血病、肾癌、前列腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等十余种常见恶性肿瘤，经临床实践证明，在早期肿瘤治疗方面有效率高达93%，中晚期肿瘤治疗有效率可达75%。”那么，你这治疗成果是写了什么文章发表在什么地方？有多少样本？这些样本是来自什么地方随访多长时间？用什么标准来评价“有效”？

骗子绝不可能把这些数据说清楚，靠的全是患者脑补。医生说一句“你这情况啊，我上次有个病人，治疗三个疗程，活了二十年呢。”上次那个病人是我这病吗？和我一样是晚期吗？他有没有误诊？他除了你这儿三个疗程、还在其他地方治疗了吗？病人不会想到这些问题，病人自动脑补：啊他和我一样是晚期恶性肿瘤，他能好那我也能好！

退一万步说，有人就是愿意花钱，延长一天生命也好，什么都愿意尝试，不管哪儿的偏方神医；那么，请注意：

1、不要耽误你在主流医学寻找生存机会的时间和金钱。如果主流都说没办法了你回家吧，那随便折腾；如果主流还有治疗方案，一定别耽误。有折腾20万的时间精力，去最好的医院看最好的大夫应该也不是不可能吧？

2、有目标，就要付出。2005年哈尔滨有个550万天价医疗费的事情，现在很多患者和家属也是这样。“只要能活下去怎么都行。”有些家庭是有这种诉求的，那就别抱怨钱多，也别抱怨仅仅是有呼吸心跳。对于部分患者，医院是有办法让他/她继续有呼吸心跳的，但不可能好转，真正的好医院是不太愿意留这种患者的，因为他/她占的医疗资源，可能让另一个人失去救治机会。（我是不是说太多了）

3、奇迹就是奇迹，奇迹是不容易发生的。有的病人其实自己知道，如果能“治愈”真是奇迹，但生命这么美好，走到最后关头，谁不奢望奇迹？我们每个人都有花2块钱买彩票的经历吧？只不过，你愿意为“奇迹”付出多少代价？（写到这儿想起马航家属。唉，真的不忍心再写下去。）

癌症晚期患者，尤其是那种真的只剩下最后日子的，我个人认为最最重要的还是止痛、让病人舒适、而不是一味延长心跳呼吸。这样病人不太痛苦，挚爱的家人也看了不太痛苦。

我之前看一个采访，是儿童医院一位白血病患儿的妈妈，卖了房子给孩子看病，原因是“怕自己将来后悔。”那些愿意花钱给（我们眼中）骗子医院的，也许也是同样的想法吧：万一呢？万一有奇迹呢？不全力付出，将来会不会后悔？

我们也许无法战胜疾病。

让我们战胜恐惧。