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王医生求助!

(2009-04-15 16:23:17)
标签:

香港医院

结肠癌

直肠

导管

人工肛门

健康

分类: 医生札记
我现在住院一个香港女病人,76岁。三年前患结肠癌,随即在香港医院行“结肠次全切除术”(保肛门),术后常规化疗。2008年结肠手术切除部位复发,在香港进行了五次放疗。结果,结肠癌的转移病灶不但没有好转,反而,令人不可思议的香港医院把老人家的肿瘤打穿啦!形成了一个长达6公分的瘘道,每天吃下的食物,不能经过手术改道的消化系统,从人工肛门排除。而是,食物直接通过瘘道,从直肠到肛门直接流出来了!
我请了很多外科医生会诊,都认为没有再次手术的价值。甚至提出属于外科禁忌症!看着这位香港老人痛不欲生的样子,我真的是不知如何是好。老人一般情况很好,如果,食物不从肛门流出,她老人家的生活质量还是可以的。所以,我想尽各种微创方法,希望能简单的暂时堵漏。我们通过乙状结肠镜下指导,将一条Fler导管,插入瘘道内。然后,将Fler导管外管充气,试图用膨胀的气囊堵住瘘道。结果,由于瘘道太光滑,气囊很快的滑出瘘道。首战失败!我们较劲脑筋,又突发奇想的将医用明胶海绵填塞瘘道,结果,又被还有功能的直肠无情的排挤出来!再次堵漏失败。
现代医学这么发达,就是解决不了这样一个简单的问题。我真是“黔驴技穷”了!
真心希望哪位创新医学的高手给我支支高招吧!帮助这位无助的香港老人。我再次谢谢啦!
http://imgcache.qq.com/qzone/em/e126.gif 
王医生求助!

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