把所有的人群统计出来，大概需要多长时间的睡眠？在婴儿期大概需要16个小时左右，在学龄前一般来说是9-10个小时，到了中小学是8个小时左右，到了成年少一些，但是也要7-8个小时，老龄人也要7-8小时，在健康老龄人里面，有人说真正的成功老人，身体状况很好，精神状况很好，他的睡眠并不减少，可以达到8-9个小时。

　　我们平常说睡眠应该7-8小时是大体的分布，95%以上的人是这么一个需求，一般来说，正常的睡眠，我们说的正常睡眠就是准备上床入睡到真正入睡的这段时间，一般来说不超过30个分钟。

　　睡眠是有分期的，不是入睡后就是一个状态，实际在生理来讲，分一二三四期睡眠，大概了解一下，什么叫失眠，刚才讲的是睡眠，失眠首先是讲入睡或者是维持睡眠的出现了问题，首先是这么一个问题，一个是入睡不难，再一个睡眠维持困难，在睡眠的质和量方面不能满足生理的需求，也叫主观体验，也许睡觉6个小时，但是第二天觉得没有轻松感，精力和体力没有得到恢复，这几点融合起来就是失眠。

　　所谓的失眠症和失眠不一样，如果说有失眠的问题，不一定是失眠症，首先是在睡眠的质量和数量上不能满足正常的，也有人是短睡的，每晚上睡5个小时，第二天精神状态很好，那么我们不一定叫失眠了，就是短睡的，但是也有个别是长睡的，一晚上睡9个小时，睡8个小时是不够的，这个也是正常的。如果说出现了上述失眠的症状，北京每周出现三次，这是国际诊断的标准，那么我们在叫做失眠症，一个月以上到半年是短性失眠，如果超过了半年了就是慢性失眠，失眠会导致社会功能的下降。

　　失眠到底有哪些危害，首先是认知功能的减退，再一个生理机能的减退，对儿童和青少年来讲，如果长期失眠也会导致他的生长发育和免疫力的紊乱，还有情绪的问题，如果长期慢性失眠也会导致焦虑和抑郁的变化。

　　导致失眠的主要原因有哪些，环境因素，大家都有体验了，这个是主要的因素之一，比如说噪声、光线、温度、湿度，包括我们的卧具，其他的就是临床的一些疾病，各种疾病从神经系统来讲，脑外伤、肿瘤，老年人有帕金森等等，慢性支气管炎等等，泌尿系统疾病都是导致失眠的主要原因，长期的紧张、焦虑抑郁导致的失眠非常常见。

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　　其他的生活习惯，睡前的吸烟、饮酒、喝咖啡都是影响睡眠的兴奋性物质。药物因素也是导致失眠的重要原因，包括中枢神经系统兴奋药，还有呼吸系统、心脏系统用的药物，其他的话就是睡眠觉醒，节律性紊乱，导时差，现在的出国人员比较频繁，尤其随着年龄的增加，导时差的能力在下降。导夜班，最近几年比前几年少一些了，前几年三班倒的情况很多，其他的就是神经系统，所谓神经系统损害引起的失眠，也就是神经系统损害之后导致的睡眠神经紊乱，其中包括神经系统变性病，脑外伤，肿瘤等等。

　　我重点介绍一下老年期的失眠特点，老年期是比较特殊的一个时期，一个是生理变化的特殊阶段，处于逐渐衰退的状态，再有一个就是老年人患有各种疾病的机会更多一些，心血管病，脑血管病等等，患病机会多，用药的机会也多，刚才讲的药物因素也会导致失眠，本身疾病导致的，年龄因素再加上药物因素，再加上其他的种种心理因素导致了失眠，所以在老年人群里面，睡眠障碍或者失眠的患病率比其他的阶段高很多。

　　老年人的失眠特点主要包括一个是卧床时间长，如果是80、90岁的人，白天的活动很少，甚至白天也在床上躺着，真正的睡眠时间很少，躺在那里实际上不是睡眠，只是活动而已，睡眠效率低，所谓的睡眠效率就是真正有效的睡眠的比例，有效睡眠时间跟你在床上想睡眠的时间的比例。有效睡眠时间短的话，效率是低的。

　　再一个入睡困难一些，原因就是刚才讲的几方面，另外觉醒次数偏多，尤其是前列腺肥大，夜尿比较多，其他的就是浅睡眠多一些，深睡眠偏少，最后一个就是睡眠觉醒周期，这个是受神经系统调节的，老年人神经系统调节系统是有所下降的，这也是主要的一个原因。

　　最后我想强调健康老人，刚才说的成功老人，真正的睡眠质量并不减少，这个大家应该有这个观念，过去认为年龄大了就要睡眠少，你要是找种种原因都是存在的，心理问题，生理问题药物等等问题，如果真是健康的老人，睡眠并不减少，大家应该有这么一个概念。

　　至于老年期失眠症的处理，刚才说了非药物治疗，这里面也说了一些，在药物治疗过程中需要注意什么问题，在老龄人来讲，身体状况有一些特点，首先是身体的含水量逐渐减少，脂肪含量相对增多，我们所有的用药都是脂溶性的药物，另外老年人对药物的代谢能力下降了很多，尤其是肾功能排泄，肝脏代谢都有一些变化。

　　在老年期失眠治疗原则包括哪些，我们在选药方面，选择半衰期短的药物，体内吸收代谢一半的时间里，另外剂量从低开始，老年人用药非常谨慎，如果用不好就会出现其他的问题。再有就是个体化，这个非常重要，我们用老年人常规的半量就可以，有的用1/4的效果就很好了，一定要个体化，根据个人的临床表现和睡眠障碍的严重程度以及对药物的敏感性都要作为考量的因素。

　　我们提议老年人白天要适当的做一些户外活动，有利于夜间的睡眠。另外我们简单介绍一下老年人睡眠障碍都包括哪些最常见的疾病，一个是老年期的失眠，我们调查应该在50、60%人群，睡眠周期紊乱等等，再有周期性腿动等等，表现的就是有一些老年人躺在那里准备睡觉了，下肢感觉不舒服，必须要活动一下才舒服，如果睡前总是感觉双下肢的不适，肯定影响睡眠。

　　睡眠呼吸障碍，在这种情况下影响老年人的睡眠质量，不管是老年人，就是青壮年，如果睡眠呼吸暂停也会出现问题，再者在老龄人，有没有知识，老年痴呆病人夜间就起床，串房间，甚至有一些异常行为，我们叫落日综合症。另外一种情况就是所谓REM的睡眠行为障碍。

　　大家了解了一下这个情况，知道睡眠上还有这么多的问题，一旦朋友、家庭，出现这种情况，我们可以了解，上次有一个50多岁地方剧团的演员，可以在台上这么多人看他演出的时候，就可以睡觉，这个比较痛苦。