睡眠呼吸监测报告中包含的内容

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⑴睡眠情况:
1)总睡眠时间:指患者在睡眠呼吸监测过程中处于睡眠状态所占的总时间,一般通过分析脑电图、肌电图、眼动图得出,不包括患者在监测过程中觉醒的时间。也许患者会觉得自己睡得很好或根本就没有睡着,脑电图会告诉医生患者的实际睡眠时间。
2)各睡眠时间所占时间:指非快速动眼睡眠期的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及快速动眼睡眠期的持续时间及各自占总睡眠时间的百分比。重症睡眠呼吸暂停综合征患者的Ⅲ、Ⅳ期睡眠几乎消失,快动眼睡眠期明显缩短。
3)睡眠潜伏期:指刚开始睡觉到进入睡眠状态的时间,重症睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠潜伏期常明显缩短。
关于睡眠情况,一般的报告结论为睡眠结构紊乱。
⑵呼吸情况:
1) 睡眠呼吸暂停:指持续10秒以上的口鼻呼吸气流消失。
2) 最长呼吸暂停时间:指整个睡眠过程中发生的所有的睡眠呼吸暂停中,持续时间最长者。持续时间越长危险越大。
3) 呼吸暂停总时间:指整个睡眠过程中发生的全部呼吸暂停时间的总和,有的可占整个睡眠时间的一半以上。
4) 呼吸暂停总次数:指整个睡眠过程中发生的阻塞型睡眠呼吸暂停、中枢型睡眠呼吸暂停及混合睡眠呼吸暂停三者次数之和。
5) 平均呼吸暂停时间:指每次睡眠呼吸暂停持续的平均时间,等于呼吸暂停的总时间除以呼吸暂停的总次数。
6) 睡眠呼吸暂停指数:指每小时发生的睡眠呼吸暂停的总次数,等于睡眠呼吸暂停总次数除以总睡眠时间。
7) 睡眠低通气:指呼吸气流减少到清醒时的50%以下、20%以上,同时伴有血氧饱和度下降4%以上。常把睡眠呼吸暂停指数与睡眠低通气指数之和称为睡眠呼吸紊乱指数。临床上,就是根据这一指标来确定患者是否符合睡眠呼吸暂停综合征的诊断的。
8) 血氧饱和度监测:血氧饱和度是用来衡量机休缺氧的一个指标,正常人的血氧饱和度一般在0.95以上,如果小于0.90,提示机体处于缺氧状态。
9) 睡眠中的最低血氧饱和度:是指在整个睡眠过程中,氧饱和度降到的最低值,最低血氧饱和度越低,表示缺氧程度越重。
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10)睡眠中氧减饱和度次数:指血氧饱和度下降在4%以上的次数。
11)睡眠中氧减饱和度指数:指氧减饱和度总次数除以总睡眠时间。在重症患者,氧减饱和度指数与睡眠呼吸紊乱指数相近,可以间接反映呼吸暂停的频率。
12)睡眠过程中血氧饱和度低于0.90的时间及其占总睡眠时间的百分比;反映睡眠过程中缺氧的时间。
13)平均血氧饱和度:指整个睡眠过程中血氧饱和度的平均值。
⑶心脏情况:
1) 睡前心电图特点。
2) 睡眠时心电图特点。
3) 睡眠时出现的心律失常及其发生与睡眠呼吸暂停、缺氧的关系。
4) 睡前及睡后血压对比。
⑷特殊临床表现:如打人、腿动等。
(4)诊断印象:
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1) 是否符合睡眠呼吸暂停综合征或睡眠低通气综合征?是哪一种类型的睡眠呼吸暂停,中枢型、阻塞型还是混合型?
2) 病情严重程度:主要是指夜间睡眠时缺氧的严重程度。
3) 睡眠结构是否正常。
4) 睡眠后血压较睡前有无明显升高。
(5)治疗情况。
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