中华医学会整形外科年会的隆重召开，众多学组纷纷邀请各自领域的专家学者，登台发表报告，主持和讨论都非常热烈，学术的盛宴！
王琳医生在脂肪论坛发表了报告，还应邀做了主持人，2004年从国外交流学习回来，就开展自体脂肪移植的王琳医生，被各位专家的深入细致工作所打动，笔记做了一大堆，在此无法一一罗列，先给出三个热点哈：
1、如何提高自体脂肪移植的存活率：这是国内外探讨的热点话题，一直呈百家争鸣之势，低温离心还是TELFA物理处理？离心的转速是多少？时间多久合适？总体的目的就是纯化脂肪，去油！去杂质！让纯化后的脂肪细胞富含细胞外基质和干细胞成分，促进脂肪细胞的成活和再生。有的专家设计了三明治形式的简易吸油装置，研究显示可以浓缩掉50%的油滴！还有的专家做了大量的动物实验，发表了大量的SCI文章，来阐述移植脂肪的存活环境问题。供区的选择、抽取的方法、脂肪的处理、注射方法和受区的选择，围手术期管理，这六个环节缺一不可！
2、臀部脂肪移植备受关注：一部分是丰臀的美学需求，另一部分是追求“铅笔腿”过度抽吸后造成的臀部下垂畸形矫正。前者有的是发育问题，有的是用药造成的凹陷等后者不但有美学上的外观需求，还有臀下坠多层褶皱夹裤子，行走不适，影响生活质量的问题。不容忽视的是自体脂肪丰臀的致死率让人震惊！2017年美国ASERF工作组针对“巴西臀（BBL）做了调研，显示死亡率高达1：2351，一度在某些国家被禁！臀部的解剖结构，可以检索到的文献并不多，但是臀部脂肪移植的危险三角区需要严格规避！臀大肌内禁止脂肪注射！有的专家已经开始了深入研究，并在王琳医生发表报告后，专门来找到王琳医生，我们将联合做一些横向课题进一步探索！在熟悉解剖的基础上，明确注射层次和注射剂量，才能达到安全变美的效果！关于注射美容的并发症问题，王琳医生的医美专著《美容外科注射治疗》和《肉毒毒素注射实战图解》，都有专门的章节，详细讲述。
3、自体脂肪移植对于瘢痕治疗的临床进展。这是王琳医生的汇报题目，用了7个长期随访的案例，分别针对放疗后的大面积瘢痕、外伤性瘢痕、手术缝合后的线样瘢痕、注射不明物质感染后的瘢痕。。。通过自体脂肪的分层移植，达到容积和质地的改善，自体脂肪的修复和再生功能效果显而易见，长期随访效果稳定。一位北京专家发表了他在援藏期间，收治的藏区各种外伤、难治性创面、末端坏死等案例，进行自体脂肪移植后的效果，引发现场热议。在高原缺氧环境下，自体脂肪的修复再生功能值得深度探索，这就是我们这些热衷于科学研究的医者！
会议结束的晚上，我过江去到滕王阁，欣赏《寻梦滕王阁》大型灯光秀，自从张艺谋的印象系列惊艳面试后，全国各地的类似演出层出不穷。但是这场短短40分钟的演出，实在是在场景文化历史的带入下，深深被带入，面对滕王阁搭起的观景台，王勃、苏东坡、黄庭坚、文天祥、王安石、汤显祖……依次登场，现场吟诵那些感人肺腑的诗篇，这些灿若星辰的人物和他们在滕王阁留下的故事，历久弥新！
散场后，我终于在一家小小的旧书店里找到了两本介绍滕王阁的文字，让爱书的我欣喜若狂。将在王琳医生的喜马拉雅电台和视频号、抖音、B站等自媒体，为大家分享。
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(2023-11-26 10:31:05) 
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