北京大妈是“正黄旗”和“通天纹”火了。。。

            上海大妈是“美国人”也火了。。。

            这周三专家诊，王琳医生诊室里来了位68岁的大妈，故事也很生动：

            大妈是位爱美的大连人，打扮时尚得体，一看就很“干净利索”，大妈的女儿告诉我：大妈的脸上长了颗痦子，大妈平日里跳跳广场舞，身边朋友多，告诉她个偏方“涂了点醋精和面”，没掉咋办？烤电养生时，热心的老板帮忙给每天多烤一会儿，然后就这样了！

          大妈也很委屈：不就是个痦子吗？大惊小怪的，可能醋精和面抹多了，火辣辣的烧掉一块，老也长不上，还出水，老是黑乎乎的，烤电那家养生馆的老板一片好心，就帮我烤烤电，促进生长不是？

         王琳医生听完病史就查体吧，肉眼看上去边界不清，有凹凸不平，有脐窝，无毛发，基底发红。皮肤镜检测可以见到多发的蓝灰色小球、轮辐状改变、溃疡和树枝状毛细血管扩张。还等什么？安排住院！完善术前检查，递交手术申请单，手术扩大切除，术中冰冻显示为基底细胞癌，边界和基底清楚，邻近皮瓣转移覆盖创面。

         我们慢慢长大，都难免会有几颗痣，老百姓喜欢把大一点的叫“痦子”，临床上我们叫获得性黑素细胞痣，是最常见的黑素细胞增生性良性肿物，又称色素痣，痣细胞痣等等。是由于色素细胞在神经嵴到表皮的移动过程中产生，偶然异常所引起，也有人认为与紫外线照射有关。根据痣细胞在皮肤组织学上的分布不同分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。

      日常生活中对于各种痣，都应该明确诊断，不要用各种土法子刺激，谨防恶变。

      基底细胞癌是人类最常见的皮肤癌，生长缓慢，有局部破坏性，但是恶性度低，极少转移。扩大切除是最佳治疗方法，切除范围足够情况下无需进一步治疗，复发率低。皮肤镜下的表现如图：