王琳医生每周三的专家诊,会见到很多家长带着不同年龄段的小朋友来就诊,孩子和家长都紧张,有一些治疗不及时、创面非常大、影响到孩子的心灵啊,更别提家长了!今天王琳医生给大家讲三个小故事:
1、小亮今年八岁了,因为先天性问题,6岁时做了手术,虽然是微创腔镜做的,可是开孔的下腹部却留下了二个大疙瘩,每个都有鹌鹑蛋那么大。现在上学了,不小心被小朋友见到,还被起了外号,很自卑。家长说:当时做完手术很顺利,只有二个小口,每个只缝了一针,一周拆掉就很好,以为就完事了。谁知道,半年以后就鼓出来二个红红的疙瘩,找当时的主刀医生看看,医生说是体质问题,没有办法,手术很成功最重要,过几伏天就能消。可是,疙瘩越长越大呀,于是就有了今天来到我诊室的一家三口,小亮的眼神很躲闪,检查非常配合,但是听到我说可以治疗,眼睛马上就亮了起来,盯着我说:主任阿姨,今天就能做吗?完善检查后,在手术台上,小亮跟我说:阿姨,你把这两个球球去掉,我就再也不会被同学们嘲笑了。。。。
王琳医生提示:儿童手术后,需要格外关注切口瘢痕增生问题,一旦形成瘢痕疙瘩,有的需要再次手术修复,术后进行长时间抗瘢痕序列治疗。过几伏天就能自行消退这件事,不是每个人都这么幸运,体质不同,生长发育期不同,真的不能这么听天由命。
2、小明今年五岁,在幼儿园跟小朋友一起玩的时候,不小心被咬了一口,正咬在脸蛋子上,还有一块皮被咬下来了,去外院局部给涂了胶,不出血不流水了,可是这胶可真牢靠呀,已经半个多月了,还是死死的挂在脸上,还形成了一块厚厚的痂皮,如何是好呢?家长带着小明来到了我的诊室。局部痂皮清理后,痂下有感染有渗出,经过密切观察和促进表皮生长,二期愈合了。但是,遗留了明显的凹陷,后期需要进一步处理。
王琳医生提示:外伤后的清创处理,非常重要,对于哭闹不配合的孩子来说,抹胶简单易行,但是随后的处理至关重要,痂下愈合很容易伴行感染渗出,遗留瘢痕。
3、小鱼儿今年六岁,不小心磕到了家里的墙角,眼角鲜血直流,家长抱着就来到了我科。经检查没有伤及骨骼,但是皮肤全层都裂开了,需要急诊清创缝合。问题来了,局麻还是全麻?家长纠结不已,我跟小鱼儿聊了聊,孩子很信任我,那就局麻做吧!手术台上,助手放着儿歌给她听,小鱼儿几乎睡着了,也是啊哭得那么久该累了。。。。美容缝合手术很顺利,一期愈合后非常配合地做了一年的抗瘢痕序列治疗,医师节那天,小鱼儿和妈妈专门带了鲜花来看我,眼角的瘢痕已经成熟,若隐若现,需要仔细扒拉开才能找到痕迹。。。
王琳医生提示:外伤后的清创美容缝合至关重要,后序的抗瘢痕治疗需要因人而异,绝不是网上买了一堆所谓“网红除疤药”能解决,而且小朋友每天都在生长,就像雨后的春笋一样,专业医生的因地制宜对症下药,才能杜绝风险,达到最佳效果呀!
孩子的疤不单是外观上的问题,也会严重影响到孩子的心理发育,家长的陪伴和配合以及严遵遗嘱,至关重要。祝所有小朋友们都有一个美好的未来!
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