日前,王琳医生接受上述邀请,在全国范围内做了一次多学科联合对抗瘢痕的学术交流。作为整形外科医生跟妇产科、烧伤科和医院管理专家们一起,共同探讨我们在临床工作中,关于瘢痕的早期预防和围手术期管理,一场头脑风暴!
关于多学科联合对抗瘢痕的学术交流,王琳医生工作的大连市中心医院,一直积极倡导,三年来已经在院内多学科、院际间、省内、国内,做了各种层面的交流互动,取得了相当多的经验,尤其在乳腺甲状腺、手足、男科、儿科、妇科、神经外科等学科进行了深入联合交流互动,从瘢痕的预防到序列治疗,系统规划,早下手勤沟通,让广大患者受益!
今天,王琳医生结合上述交流,给大家科普一个关于瘢痕预防的小知识:
就是我们在切口设计、瘢痕修复上一定会严格遵守的Langer's 线!
Langer's
线是维也纳的解剖学教授Karl Langer
绘制的自然皮纹线,垂直于肌肉收缩方向,与langer线平行的瘢痕受到较小的张力而愈合良好,瘢痕较小,垂直于langer线的瘢痕会因为肌肉的反复运动而受到牵拉,进而导致瘢痕增宽。
瘢痕是所有外科手术的常见问题,外伤导致切口常因合并周围软组织挫伤,术后更容易形成瘢痕及周围皮肤改变,尤其是颜面部伤口,常导致容貌严重毁损。受伤早期,需要尽快让伤口闭合,减少延期愈合带来的瘢痕增生。预防感染至关重要,置之不理,等候伤口自行愈合,痂下感染和伤口裂开变宽带来的后果是灾难性的!
整形外科医生一直尝试使用各种措施减少瘢痕形成,包括缝线材料的改进、缝合技术的提高、抗瘢痕产品的合理早期使用。让伤口的张力最小化是最关键的因素。
张力可以由肌肉拉力、相邻皮肤的弹力和外部压力等因素引起,作用于伤口未成熟的胶原蛋白,让瘢痕增宽,同时使炎症反应加重、新陈代谢增加使瘢痕变红的时间延长,同时加剧增生性瘢痕的形成和皮肤色素沉着。
即使受了伤即使做了手术,也能不留疤,少留疤!跟国际同步,在国内领先,我们一直在坚持在努力!
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