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硒和甲状腺疾病原创 2015-09-27 周颋医生 协和小周
(2015-10-16 15:06:47)
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甲状腺疾病反复流产杂谈 |
分类： 甲减和妊娠 |
目前有研究认为硒与甲状腺疾病密切相关。在人体内硒以硒代半胱氨酸的形式存在，其为人体必须的第21种氨基酸，也是唯一含微量元素的氨基酸。目前已发现含硒蛋白有25种以上，包括谷胱甘肽过氧化物酶系、脱碘酶等。甲状腺激素的合成需要含硒的谷胱甘肽过氧化物酶参与。当体内硒的下降后可导致谷胱甘肽过氧化物酶活性下降29-45%。同样缺硒还可影响脱碘酶活性，导致T4升高、T3下降，TSH水平上升。所以说缺硒与甲状腺疾病包括桥本甲状腺、Graves病、甲状腺肿、甲状腺癌等都有一定相关性，有文献报道补充硒3个月后可使TPOAb水平下降，改善Graves病的预后。虽然目前认为补硒对甲状腺疾病有一定效果，但还需要进一步临床观察，获得更多的证据。
我国硒分布不均，中国72%的地区属于缺硒地区，粮食等天然食物硒含量较低；华北、东北、西北等大中城市都属于缺硒地区。只有少数地方如湖北恩施自治州、江西的丰城等地的土壤、岩石、水中含有较丰富的硒元素，因此当地的动植物体内含有丰富的硒元素，这为缺硒地区的人类带来了福音。人们还通过人工方法强化食物补充有机硒，如富硒大米、富硒鸡蛋、富硒蘑菇、富硒茶叶、富硒麦芽、硒酸酯多糖、硒酵母等。
世界卫生组织建议硒的每日摄入量不同国家要求不一样，日本每日88ug，美国每日50-200ug。中国营养学会建议每日50-250ug。在2000年制订的《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐18岁以上者的摄入量为50
μg/d，适宜摄入量为50-250 μg/d，可耐受最高摄入量为400
μg/d。研究认为补充有机硒优于无机硒。日常生活中通常认为下列食品中含硒较高，如：海产品、食用菌、肉类、禽蛋、西兰花、紫薯、大蒜等。
孙晓光 转载于
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