穿小腿假肢引起膝关节软骨发炎的原因可能涉及多个方面，例如过度劳累、外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染等原因导致。具体包括以下几点：

一、假肢设计与使用问题

假肢设计不当：

某些小腿假肢的设计可能加重了膝关节的负担，穿戴假肢后，由于假肢的平衡性可能不如正常腿部，因此在使用过程中，膝关节的力线可能会发生异常，导致关节承受不均匀的压力，特别是当假肢的接受腔或连接部件对膝关节产生不适当的压力或摩擦时，长期使用可能导致膝关节软骨受损，进而引发炎症。

例如，髌上环带式假肢可能加重膝过伸，对膝关节的稳定性产生影响，从而增加软骨受损的风险。

穿戴不当：

穿戴假肢时，如果调整不当或松紧度不合适，可能导致假肢与膝关节之间的摩擦增加，长期以往会对软骨造成损伤。如果假肢的适配不当或者使用方式不正确，例如长时间行走或活动时膝关节承受过大的压力，都可能导致膝关节软骨的损伤和发炎。

二、患者自身因素

过度劳累：

如果患者在使用假肢的同时，还长时间从事重体力劳动或剧烈运动，导致膝关节过度使用，容易引起软骨损伤和炎症。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以适当进行休息，避免过度劳累。

原有疾病：

患者可能患有存在膝关节的疾病，如骨关节炎、类风湿关节炎等，这类疾病在假肢使用过程中可能被加重或诱发急性发作。也与身体肥胖、炎症、创伤等因素相关。如果患者膝关节部位出现骨关节炎，可能会导致穿小腿假肢后引起膝关节疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠、硫酸氨基葡萄糖等药物进行治疗。

感染：

如果在穿戴假肢的过程中，膝关节部位受到细菌感染，从而引起膝关节疼痛、肿胀等症状。如未做好清洁和消毒工作，细菌可能侵入关节内部，导致软骨受损和炎症。

综上所述，穿小腿假肢引起膝关节软骨发炎的原因是多方面的，包括假肢设计与使用问题、患者自身因素以及环境因素等。在穿戴假肢前，患者应确保假肢的设计合理、穿戴正确，并避免过度劳累和剧烈运动。为了预防和治疗这一问题，患者需要采取综合性的措施来保护膝关节健康。