厚德载物

中草药是所有病毒的天敌(上)

(甲型Ｈ１Ｎ１流感)

 “同人类争夺地球统治权的惟一竞争者，就是病毒”，诺贝尔奖获得者莱尔德堡格如此说。病毒太善变了，它不断地变异，让我们的免疫系统难以应对，而我们的疫苗永远也跟不上病毒变异的步伐，怎么办？

北京首例甲型Ｈ１Ｎ１流感患者11日回国(16日通报)22日痊愈出院时，专家介绍其治疗方案中运用了重要的中药治疗手段。记者也了解到，日前，以南京中医药大学温病学研究所所长 杨进教授为主任委员的中华中医药学会感染病分会在卫生部之后，又推出新的“中医药版”诊疗方案，供各地治疗甲型Ｈ１Ｎ１患者参考。

中草药的妙用，也可让我们防治甲型Ｈ１Ｎ１流感于“病在肌肤”之时。

一、“特种部队”只认一种敌人

１、小小病毒为何能致人死亡

病毒的结构太简单了，它只是一个外衣，包着一个含有遗传物质的内核，所以它必须寄生在别的生物的细胞里，吸取营养，才能够生存和传宗接代。

 (1)寄生于人的细胞

流感病毒颗粒随着流感病人的一个喷嚏咳嗽，跑出了人体，被另一个人吸进去后，落在鼻腔、咽喉或肺部的上皮细胞上，寻找新的可以寄生的细胞。

病毒颗粒的外形像水雷，它的表面有很多小刺突，一类刺突叫血凝素(简称H)，一类叫神经氨酸酶(简称N)，这两兄弟在病毒钻进钻出细胞的过程中各有其分工。

病毒落到上皮细胞上后，“血凝素”欺骗了细胞表面上的一种叫唾液酸的糖分子，让它误以为自己是营养素之类的有用物质，于是唾液酸和血凝素发生了结合反应，将病毒用细胞膜包裹起来，送进了细胞。

到了细胞内之后，病毒遗传物质开始“劫持”细胞的设备，大量自我复制。这些新“生产”出来的病毒遗传物质和蛋白质，用现成的一段细胞膜把自己包裹起来，然后像出芽一样从细胞里长出一个圆球来。这时，新形成的病毒通过血凝素与唾液酸之间的结合，仍然跟细胞联在一起。

病毒表面的另一种刺突——神经氨酸酶现在开始发挥作用了，它把唾液酸水溶解掉，切断了新病毒和宿主细胞的联系，新病毒就可以再去入侵别的细胞了。

甲型H1N1流感病毒寄生人机体细胞的路径，和其它流感病毒一样，因此其病人同样出现流感样症状如，发热(腋温≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和(或)腹泻。

(2)在乐土上攻城略地

为什么有的甲型H1N1流感患者可发生肺炎等并发症？少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭？

原因是，病毒突破了第一道防线——上皮细胞后，可以进入血液，顺着血流寻找自己寄生的乐土。肺组织细胞首当其冲，成为流感病毒传宗接代的温床，肺组织细胞受损，致呼吸衰竭；病毒顺血流到达肾脏、心肌等其它脏器的组织细胞安营扎寨，就可能造成“多脏器功能不全或衰竭”。

然而，甲型H1N1流感病毒还算是一种较为“温和”的病毒，目前甲型H1N1流感确诊患者的总体死亡率约为0.2%~2%，比起SARS来说要低多了。

2、老抗体为新病毒开绿灯

有人会问，血液中不是有很多免疫物质在巡逻吗，为什么不消灭它们，反倒一路绿灯，让其任意攻城略地？原因是免疫主力军——抗体，属于“特异性免疫”!

我们的免疫分“非特异性免疫”和“特异性免疫”两种。

免疫的第一道防线，是人与生俱来的，如天然屏障皮肤，以及早就埋伏在呼吸道的巨噬细胞等，就是“非特异性免疫”，只要是外来的入侵者，它们能挡就挡，能吞噬就吞噬，奋力将入侵者挡在“国门”之外。但它们的能力有限，往往仍会让敌人侵入。

第二道防线中的主力军——抗体，属于“特异性”的。是淋巴T细胞接到“侦察员”呈上来的入侵者的“相貌”后，命令和监管B淋巴细胞，专门针对这种敌人生产出来的特异性武器，它们在血液中巡逻，但只消灭与这种“相貌”相同的敌人。如天花病毒抗体，只消灭天花病毒。

这种“特异性”有个好处，即可以通过疫苗，刺激产生相应的抗体，预先准备好对付这种敌人的特种部队，一旦它入侵，就可快准狠地将其消灭。

3、甲型病毒的“相貌”变了

有人问，甲型H1N1流感病毒，是感冒病毒中的一种，我们以前不是有很多感冒疫苗问世吗？

我们上边说过，甲型流感病毒的表面镶嵌着两种糖蛋白刺突：血凝素(简称H)和神经氨酸酶(简称N)。我们的抗体，就是通过H、N的“相貌”来识别此病毒而非彼病毒的。

甲型流感病毒最善“变脸”，也就是说，它的H、N最容易变异，如，禽流感病毒的“相貌”是“H5N1”，而这次的新病毒却是“H1N1”了。

也就是说，即使我们有了禽流感病毒的疫苗，其产生的抗体，在血液中与新病毒狭路相逢，因其相貌不同，也会放其通行，让它任意去“攻城略地”。到目前为止，我们的“疫苗战略”，还跟不上病毒的变异，我们永远是在被动作战。(未完待续)

金婆婆编辑整理