肿瘤患者的日常中药调补

上海市中医医院肿瘤科 方震宇

古人云：三分治病，七分养病。对于肿瘤患者来说，手术、放疗、化疗，被称为治疗肿瘤的三大经典治疗手段。但是，如果缺少对体质的必要支持，患者会必然的出现全身免疫功能的下降。主要表现为疲劳、胃口差、口干等等症状。而残余的肿瘤细胞本身，也会分泌出各种毒素，进一步恶化患者的全身情况，从而增加了肿瘤复发、转移的可能性。

这时候，选择一些“药食同源”的中药，提高患者的免疫功能，增强患者体质，就显得尤为重要！

在临床实践中，我总是推荐枸杞、米仁、人参这三味中药给肿瘤患者作日常调补。

首先，谈谈枸杞。对于肿瘤患者来说，枸杞可称为最重要的食疗药物。我也对它情有独钟，常常称它为“养生保健第一药”！但是不同产地的枸杞所含的枸杞多糖（LBP）、氨基酸和微量元素相差甚大，以宁夏中宁县所产最为道地。现已证实，中宁枸杞有显著的免疫增强作用，明显改善细胞免疫和体液免疫。针对放、化疗患者：中宁枸杞能对抗化疗药物如环磷酰胺（CTX）等对T淋巴细胞的抑制作用；保护人体正常细胞，减少放疗对其的损伤。以枸杞多糖为主的枸杞提取物结合放疗显示明显的放射增敏作用并可改善放、化疗引起的贫血，升高白细胞、血小板。尤其值得一提的是：枸杞提取物能将NK细胞的活性提高一倍以上，而NK细胞称为自然杀伤细胞，是一类迅速、直接杀伤肿瘤细胞的淋巴细胞。

近年的实验发现，枸杞有良好的抑制细胞基因突变作用，直接对抗肿瘤细胞的生成。注射LBP组小鼠脾细胞LAK细胞活性比注射生理盐水组提高26％～80％。试验证明，枸杞子对人胃腺癌KATO－Ⅲ细胞，对人宫颈癌Hela细胞均有明显抑制作用，其作用机制主要表现在抑制细胞DNA合成，干扰细胞分裂，使肿瘤细胞再殖能力下降。

值得注意的是，除了强调产地外，枸杞的服法和用量也是有讲究的。由于枸杞的很多有效物质不溶于水，所以建议直接嚼服或泡水后将枸杞渣全部吃完。对于肿瘤患者，服用枸杞的推荐计量为每日30～50克以上。安全无毒，可以长期服用。

其次，说说米仁。“米仁”学名“薏苡仁”，有健脾化湿的功效。薏苡仁可以有效的改善很多肿瘤患者的胃口不佳，舌苔白腻，身体困乏等“湿浊”症状。早在60年代，日本学者就发现，薏苡仁的不饱和脂肪酸（亚油酸）提取物有显著的抗肿瘤作用，能抑制腹水中癌细胞的增殖。薏苡仁亦可增加其他抗肿瘤药的疗效，有“减毒增效”的作用，能使患肿瘤的小鼠存活期延长163％。建议肿瘤患者每天服用50~100g薏苡仁，最好打粉生吞服。

至于“人参”，现在主要指生晒参。它不光可以改善肿瘤患者的咽干、恶心、消瘦、胃口不佳等不良反应，而且其提高免疫的功效，在所有中药中，无出其右。人参多糖与化疗药物联合应用时，能增强化疗药的抗肿瘤作用。其中的人参总皂甙能使某些药物杀伤肿瘤细胞的作用增强1倍。人参的服法，可以采用“逐量递加”的方法。先每天服用3～5g，如果出现异常的胃口下降，兴奋难眠等与服用人参有关的不适症状，则可停服人参。停服后如果上述症状得到了改善，那就说明该患者不适合服用人参。如果服用后，没有大的反应，则可将每日的服用量加至10～12g，并长期服用。

这三味药，攻补兼备、阴阳气血兼顾，可以很好的改善肿瘤患者的全身情况，而且价格低廉。可以有效的减轻化疗反应，防止肿瘤的复发转移。