英姿：

2009-08-28 17:48:14

西西姐,我又进来烦你了.

刚从医院拿完结果回来,心情真是低到底了.之前我担心有妊娠综合症,因为我手脚有些肿了.结果没有.

但医生说我的唐氏不行.检查单上打了三个勾.1, 必须做产前诊断2, 18三体低风险3, ONTD低风险.

检查孕期是17W+4D.28岁.

后面医生叫我去东莞最大的东华医院去做羊膜腔穿刺.但我马上要回家了,也没时间在那做.做了也要半个月时间才能拿到结果.

我刚将你以前写的做这个穿刺术的文章又看了一遍,我现在也很矛盾,不知要不要做?做了又怕有风险.

下面附上我的检查结果单:

项目                                   结果
甲胎蛋白(孕)                                       86.3
甲胎蛋白(MOM)                                   2.548

血清人绒毛膜促性腺激素(孕)                   105.15
血清人绒毛膜促性腺激素(MOM)                6.126

游离雌三醇(孕)                                    6.450
游离雌三醇(MOM)                                2.199

年龄风险                               1/1077

21三体--计算风险                      1/156
18三体--计算风险                      1/94277
ONTD--计算风险                       1/262

屋檐下的小雨的回信：

以下内容来自中国妇女出版社的《孕产期检查实用手册》。

唐氏筛查目的：了解胎儿的染色体系列，有无先天畸形发生。

检查时间：妊娠14-21周

唐氏筛查的目的是及早发现唐氏综合征。人类有23对共46个染色体，如果其中第21号染色体对出现了问题，那么宝宝可能会流产或早产，如果存活，智商可能会比同年龄儿童低一些。所以一旦确诊，医生通常会建议孕妇进行选择性流产，但最终选择还是由孕妇自己决定。

区别唐氏综合征高危和低危的风险值设定为1/270，如果风险值低于该水平（1/1000），那么就是筛查低危，但筛查低危并不等于零风险。

羊膜腔穿刺：

遇到唐氏高危或孕妇高龄时，羊膜腔穿刺就成了排除异常的手段。穿刺过程：腹部涂抹消毒用碘液，医生将一根针刺入羊膜腔，同时在超声波引导下，小心地避开胎儿，在针刚刺入皮肤时，会稍微有点疼痛，但不比采血疼。取出28克羊水只需1分钟时间，而且准妈妈的身体会马上补充失去的羊水。在实验室里从羊水中分离出胎儿的细胞，进行染色体核型分析，能够最终确诊胎儿是否具有染色体异常。

在顺利的情况下手术一般只需要几分钟时间，手术后只需在医院观察半小时至1小时就可自行离开。很多准妈妈都对羊膜腔穿刺心存疑虑，害怕损伤胎儿，害怕早产或晚期流产，其实大可不必担心，技术成熟的大医院，此种操作技术已经非常成熟，真正引起的并发症少之又少。

费用：400-1000不等。

附：孕中晚期B超检查胎儿发育正常值

    孕13周:双顶径的平均值为2.52士0.25'腹围的平均值为6.90士l.65'股骨长为1.17士0.31.
　　孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57'腹围的平均值为7.77士1.82'股骨长为1.38士0.48.
　　孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51'腹围的平均值为9.13士1.56'股骨长为1.74士0.58.
　　孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58'腹围的平均值为 10.32士1.92'股骨长为 2.10士0.51.
　　孕17周:双顶径的平均值为3.97士0.44'腹围的平均值为11.49士1.62'股骨长为 2.52士0.44.
　　孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53'腹围的平均值为12.41士l.89'股骨长为2.71士0.46.
　　孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53'腹围的平均值为13.59士2.30'股骨长为3.03士0.50.
　　孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士O.47.
　　孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.64士0.40.
　　孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士0.47.
　　孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41.
　　孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士0.51.
　　孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.64士2.20'股骨长为4.65士0.42.
　　孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41.
　　孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41.
　　孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55.

 　孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44.
　　孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值为5.77士0.47.
　　孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38.
　　孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6.43士0.49.
　　孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6.42士0.46.
　　孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43.
　　孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45.
　　孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47.
　　孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52.
　　孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43.
　　孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53.
　　孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53.

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