髌骨脱位

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分类: 外科 |
髌骨脱位
临床症状
犬会间断性或持续性地踏地或出现不可踏地的跛行,有时也会有突发性的跛行,因为此时他们的髌骨已不在正常位置,所以他们会因为疼痛而无法把爪放下。
在临床上,依临床检查可分四个等级:
第一级:几乎无任何临床症状,可用外力将髌骨推出滑车沟,一松手髌骨即自动回到正常位置。
第二级:髌骨于膝关节屈曲或外力下会脱臼,而外力消失或膝部伸张时又会恢复正常。
第三级: 髌骨通常处于脱臼状态,且造成胫骨扭转。施以外力可将髌骨推回滑车沟中,但外力消失后,髌骨再度呈现脱臼状态。
第四级:髌骨永久性脱位,且无法以外力将髌骨推回滑车沟中。
诊断
以临床检查为主,触诊可以判定髌骨异位,也可用来做等级分类的标准。若是第三和第四级髌骨脱位,可用放射线检查到向内侧面脱位的髌骨。
治疗
分为保守疗法和外科疗法,方法的选择是根据检查结果和病犬年龄。老龄犬在检查时若意外发现有本病,但临床上无跛行现象,则建议保守疗法。但在年轻犬,纵使无明显临床症状,也需进行手术治疗,因间歇性脱臼会造成膝盖软骨永久性磨损。外科手术疗法应使用于呈现跛行的任何年龄患犬,对正在生长发育的患犬若不进行手术整复则会导致骨头变形。
术后护理及平时的保健
患病犬严禁过胖以及用后脚独立站立,因为过胖导致髌骨需要承受的压力过重而使手术失败,或致使未开过刀的犬病情急速恶化。手术后限制运动至少四-六周。
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