皮肤肿瘤

 皮肤肿瘤泛指任何生长于皮肤或皮下组织的不正常增生团块。该肿瘤最常见于犬，据统计约占犬肿瘤的三分之一左右。皮肤肿瘤在猫的发生率仅次于淋巴系统肿瘤，约占所有猫肿瘤的四分之一。皮肤肿瘤常见于老年的动物，然而其发生原因尚不确定，可能跟物理伤害(放射线、高温等)、基因、激素、病毒等因子有关。例如长期过度的光照会导致比格犬(Beagle)的血管瘤、血管肉瘤及鳞状上皮细胞癌。还有某些肿瘤被认为是跟病毒感染有关，如发生于年轻狗嘴部的良性乳头状瘤，以及猫的皮肤型淋巴瘤。

由于皮肤的团块显而易见，在临床上需注意团块的发生时间、大小、软硬及生长速度。到动物医院就诊时，细胞学(cytology)及组织活检(tissue biopsy)为临床门诊诊断皮肤肿瘤最常使用的重要工具手段，细胞学仅需使用一般的灭菌针头，进入团块抽取细胞，再进行染色即可判读而得到初步结果，在此过程中，病畜不会感到太大的疼痛，另外处理时间短暂，抽取细胞后即可先行休息，可以减轻宠物的不安。而组织活检则是为进一步协助诊断或是为排除其它可能原因而使用。

不管是否决定手术切除团块，以上两种临床诊断推荐在手术前先做，因为它不仅可以区分团块是否为肿瘤，或只是炎症反应、肉芽肿、细菌感染引起的脓疡、外寄生虫感染导致的肿块等等，甚至更进一步确定是何种肿瘤，也可判定淋巴结有无转移等等，这是非常重要的，因为团块的型态、肿瘤的良恶性以及转移与否皆会影响到治疗方式。

治疗皮肤肿瘤的主要方式目前仍然以切除团块为主，但有少数的良性肿瘤，例如乳头状瘤(papilloma)、皮脂腺瘤(sebaceous gland tumor)，在不影响到宠物的生活条件下可以考虑不切除或冷冻治疗。手术切除的范围主要是根据肿瘤的类别以及良恶性来做决定，例如良性的皮脂腺瘤，手术可以沿团块边缘一公分切除即可；但若是皮肤型的肥大细胞瘤(mast cell tumor)，则须离团块边缘三公分以上(或更多)切除，才可达到完全切除的效果；而在鳞状上皮细胞癌，若是发生于四肢，由于其侵犯性极强，甚至必须考虑截肢方可达到完全切除。其它还有放射线治疗、化学疗法等方式。当然，治疗方式的选择主要依赖于术前必需的诊断以及畜主的意愿，应选择对病畜最好也最有效的方法。

最后，跟其它疾病的治疗原则一样，早期发现与早期治疗才是最重要的。若是发现心爱的宠物身上出现了异常的团块，还是尽快带到动物医院就诊吧！

http://s8/mw690/001B5oXBgy6FjK6hGvRb7&690

http://s10/mw690/001B5oXBgy6FjK7lqOJf9&690

http://s15/mw690/001B5oXBgy6FjKcbSeW5e&690

http://s1/mw690/001B5oXBgy6FjKdeYQE90&690

http://s2/mw690/001B5oXBgy6FjKekpA5e1&690

http://s8/mw690/001B5oXBgy6FjKfoOeX17&690

http://s16/mw690/001B5oXBgy6FjKfPXxJef&690