警察控制住见人就咬的狂犬病人

警察控制住见人就咬的狂犬病人

狂犬病人被医生注射了镇静剂

警察和医护人员阻止围观人员和病人接近

 

      昨日上午，海南省人民医院秀英留医部内，出现一名发病的狂犬病人，咬伤医院保安，抓伤、踢伤数人。在围观群众的眼中，这名病人的行为疯狂怪异：时而坐地或伏地休息，时而如发疯一般快速奔跑，发起疯来见人就扑上去咬。海口市公安局特警支队四大队在接到报警后，派出8名身强体壮的特警，耗时20分钟将病人制服。据悉，患者是四川人，几年前被狗咬伤，由于没有及时打狂犬疫苗才埋下隐患。

据说病人发病后突然变得力气很大，行为失去控制，8名特警利用长柄工具，将其团团围住，最终将其固定在地上。医护人员趁机给病人打了一剂镇定剂，病人安静下来。

   据称，这个病人在住院时隐瞒了自己有狂犬病，陪同他的老乡也帮他隐瞒了病情。医院对其做了彩超和CT并发现他患有结石。就在9日晚上十一点多，病人的狂犬病发作，在病床上不停地翻滚，但没人知道这是为何。到了10日早上9时许，他的狂犬病彻底发作了。随即，出现了开头那“可怕”的情景。
    据了解，这个病人在6年前被狗咬伤过，由于没有及时打狂犬疫苗才埋下了隐患。急诊室的值班医生告诉记者，从医学角度来说，狂犬病患者只要发作，目前的死亡率是100%。因此，一旦被狗咬伤，要及时到医院打狂犬疫苗。（记者刘江浩）
  

 

 

关于狂犬病的知识：潜伏期可达6年

 

     狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见，患狂犬病的人类患者多数会发病身亡，在1971年有1个痊愈的病例。2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏，获得捐献的三个人因狂犬病身亡。

人受感染后并非全部发病，被病犬（狂犬病）咬伤者约30%－70%发病，发病与否以及潜伏期的长短与下列因素有关：

 

     本病潜伏期10天至1年以上，最长可达6年，一般为30～90天。

　　①咬伤的部位。咬伤、抓伤头、颈、手者，潜伏期较短；　

　　②狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力，病毒进入人体后，主要沿神经系统传播和扩散，病毒侵入人体后先在伤口的骨骼肌和神经中繁殖，这称为局部少量繁殖期，此期可长可短，最短为72小时，最长可达数周、数月甚至更长。病毒在局部少量繁殖后即侵入神经末梢，沿周围神经以每小时3mm的速度向中枢神经推进，到达脊髓后即大量繁殖，24小时后遍布整个神经系统。以后病毒又沿周围神经向末梢传播，最后到达许多组织器官，如唾液腺、味蕾、角膜、肌肉、皮肤等，由于头、面、颈、手等部位神经比较丰富，病毒易于繁殖，再加上离中枢神经较近，故这些部位被咬伤后发病者较多，潜伏期也较短；伤势越严重，也越容易发病。病毒在中枢神经中主要侵犯迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核等。这些神经核主要支配吞咽肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就处于高度兴奋状态，当饮水时，听到流水声，受到音响、吹风和亮光等刺激时，即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛，引起吞咽和呼吸困难。

 

狂犬病病人症状

　　狂犬病的临床表现可分为四期。

　　1. 潜伏期：(平均约1-3个月)，在潜伏期中感染者没有任何症状。

　　2. 前驱期：感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。

　　3. 兴奋期：患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症，患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。

　　4. 昏迷期：如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。

狂犬病犬症状分三期，前驱期、兴奋期和麻痹期。

　　（1）前驱期（沉郁期）：1-2天,病犬缺乏特征性症状,易被忽视.主要呈现轻度的异常现象,病犬性情敏感,举动反常,易于激怒,不听呼唤.咬伤处发痒,常以舌舔局部.

　　（2）狂暴期：病犬高度兴奋,攻击人畜.狂暴与沉郁常交替出现.疲惫时卧地不动,但不久又立起,表现出特殊的斜视和惶恐表情.当再次受到外界刺激时,又可出现新的发作.狂乱攻击,自咬四肢,尾及阴部等.病犬野外游荡,多数不归,到处咬伤人畜.随着病程发展,陷于意识障碍,反射紊乱,消瘦,声音嘶哑,夹尾,眼球凹陷,瞳孔散大或缩小,流涎.

　　（3）麻痹期1-2天.病犬下颌下垂,舌脱出口外,流涎显著,后躯及四肢麻痹,卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死亡.整个病程1-10天.

 

 

狂犬病并发症　　

 

   主要并发症有颅内压增高、下丘脑受累引起抗利尿激素分泌过多或过少(引起尿崩症)、自主神经功能紊乱引起高血压、低血压、心律失常(室上性心动过速、心动过缓，甚至停搏)或体温过低。痉挛常见，可为全身性或局灶性。呼吸功能紊乱，如过度通气和呼吸性碱中毒在前驱期和急性期常见。后期也会发生进行性缺氧。报告过的并发症还有充血性心力衰竭、急性肾衰、上腔静脉血栓形成、肺或泌尿系统的继发性感染以及胃肠道出血。

 

正确言论

　　狂犬病一般通过动物和人传播，人和人之间不会传染狂犬病，和有狂犬病的人在一起睡觉吃饭生活等，不会感染狂犬病，只有病人在发病时，咬上别人，咬伤的人才有可能患狂犬病，但几率比较小！没有狂犬病的猫和狗咬了人不会传染狂犬病。但是由于不敬检验，谁也无法判断猫和狗是否携带狂犬病病毒，所以，一点被猫和狗咬伤或者抓伤，要立刻去医院处理伤口并注射狂犬疫苗。预防狂犬病的最好办法就是不要养猫和狗，也不要亲近它们。因为一旦不幸中招，错过疫苗起作用的时间，最终导致病发，必死无疑！

    狂犬病潜伏期:任何传染病被细菌或病毒感染后，都要经过一段时间才发病，潜伏期间人没有任何症状，这段时间就叫潜伏期。

　　狂犬病的潜伏期波动最大，可从6天、12天到1年或5年以上，一般是2周到3个月内发病，99%在1年内发病，1%在1年以上发病，但实际上超过1年半都已经是十分罕见的，经考证最长的潜伏期为6年，WHO有实际验证证明的狂犬病的潜伏期的长短差别较大，下面举几个代表性数字：美国1962－1987年间1555例狂犬病人的潜伏期统计结果是，多数在1－3个月，没有短于10天的。10—30天的占29.8%，31—90天54.4%，91—365天16.4%，超过1年0.6%，最长的1例是701天。

　　2007年，美国疾病预防控制中心（CDC）的说法：数日至数年，一般为1—3个月。

　　美国公共卫生学会《人类传染病防制》（手册）第14版：狂犬病的潜伏期2—8周，偶可短至10天，长至1年或以上。

　　2004年世界卫生组织（WHO）的各国专家集体讨论的文件说法，狂犬病的潜伏期是2周至6年，平均2—3个月。

　　国内的有关的资料上，潜伏期记载也大致如此，只是有的收集了未经确认的长潜伏期。

　　最短潜伏期一般是6天，不过国外综述论文也有5天的。缅甸卫生部门的一位主管狂犬病防治工作的医师说，根据他的丰富经验，咬伤6天以内发病肯定不是狂犬病。

　　有人在狗咬后两三天内就“发病”的，很可能是情绪障碍或癔病，或者与其它疾病巧合。安徽省某市报载，一位妇女在被邻里的狗咬伤后，第2天发生“狂犬病”，出现咬人、口吐唾沫，全身抽筋的样子。这不可能是狂犬病，倒是很像癔病。

世界卫生组织的说法

　　1. 被有疾病症状的或与健康狗（或其他温血动物）行为有异常的狗（或其他温血动物）等咬伤，在你被咬伤后，要尽快去注射狂犬病疫苗。同时观察咬你的狗（或其他咬你的温血动物），如果10天内，这个动物还没有因狂犬病发病死亡，你就可以终止狂犬病疫苗注射，可以判定你根本没有被传染上狂犬病。

　　2. 健康狗（或其他温血动物）不带毒。但是没有经过检验检疫的猫狗。谁也无法判断它是否带有狂犬病毒。

　　3. 狂犬病毒机理是病毒侵袭动物脑细胞引起狂犬病发作，这时动物一般都会出现非常明显的异常情况，很容易识别。如果被这样的动物咬伤一定要打狂犬病预苗。

　　4. 狗、猫，（或其他温血动物），只有狂犬病发作才带毒。已经发作狂犬症的温血动物咬人，才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上，这时你需要打狂犬病疫苗预防。

　　5. 鉴于狗、猫等温血动物得狂犬病后一旦发作， 3到5天内100%死亡（有文献说有罕见的是发病后8天死亡）。

　　6. 狂犬病有潜伏期，世界卫生组织通过翔实的研究，多数是20天到2月，最长期限是6年。对于我国某些例子，世界卫生组织表示怀疑，世界上并没有发现有证据的长期潜伏例子，传染病医学专家并认为有可能是误诊或二次暴露（医学术语，第二次被传播。）。（有文献说，如果人被咬了6天内发作，肯定是搞错了狗，也决不可能出现人死狗不死的情况。）

　　7. 如果你养动物，或经常与动物接触，建议先打三针做暴露前预防，这样一旦你被咬了，在怀疑是被患狂犬病的动物咬了，就可以直接打2针获得免疫。

 

忠告：

      猫和狗是最容易感染，最安全的办法是不要养猫和狗。

      尽管患狂犬病的几率小，但是养猫狗的人被猫狗咬伤抓伤的几率很大，所以谁也不敢可定厄运会不会降临你的头上！所以忍痛割爱吧！

     养阿猫阿狗的人要定期给猫狗打防疫针，进行身体检查，看是否已经是“生化动物”。