应当是剖宫产与乳腺癌切除术同时进行

(2022-09-03 22:51:16)

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手术指征

身体损害

术后恢复

免疫反应

炎症风暴

分类：医学

看看电视剧《产科男医生》第40集（https://v.youku.com/v_show/id_XNzE1MTQ1NDYw.html?source=baidu&refer=sousuotoufang_market.qrwang_00002944_000000_QJFFvi_19031900）的介绍，胎儿足月的产妇唐丽患有乳腺癌，剧中介绍的是剖宫产取出胎儿，待产妇手术伤口长好之后再进行化疗，治疗乳腺癌。但在更好的方案应当是首先进行开胸手术，建立体外循环，支持产妇生命，然后剖宫产与乳腺癌切除手术同时进行，这样产妇的乳腺癌治愈率最高，因为手术大，术后恢复期内应同时进行透析治疗。遗憾的是，剧中的三位资深产科医生、左右（贾乃亮饰）、董思贤（朱铁饰）和钱小小（李小璐饰）都没有提出这种治疗方案。

此外，下面报道中的“手术指征”也是错误的，参见《

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》（https://toutiao.china.com/s_ayjr/huanqiu/hot/13002721/20220903/43313484_4.html）。文中称“存在难治性肺水肿或心源性休克情况”才是手术指征是错误的，进行这种“患感染性心内膜炎，主动脉瓣不仅长赘生物，而且狭窄伴有关闭不全”患者的手术，应当在患者身体状况较好时进行，这样患者抵抗手术损害的能力强，术后易恢复。在出现文中所称的“手术指征”后，患者的体内多器官可能都因严重缺氧、缺营养而发生损害了，大脑断氧八分钟就不可恢复嘛，还有心源性肝硬化等疾病之类，所以，再出现“手术指征”后在手术，患者反而预后不良。此外在该患者术后应当进行透析治疗，就是如文中所述的手术之后，也应当进行透析治疗。

作者： Guoks

2022年9月3日

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