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秋泻的原因及禁用药品(网络转载)

(2010-10-27 22:17:30)
标签:

秋泻

禁用药品

分类: 一周岁零十个月~一周岁零十一

   因为球球得了秋泻,所以我特意上网整理了一些秋泻的资料!

   以下内容为网络转载!

   与夏季腹泻多因细菌感染不同,“秋泻”多是病毒引起的,其根本原因在于机体自身抵抗力虚弱,病毒得以乘虚而入。

   成人“秋泻”多因为天气转凉,不注意衣物的增减,或过食生冷,腹部和胃肠受凉而致。通常仅有腹泻表现,虽也可能伴低热、呕吐、乏力等,但多不太重,2—3天内可自愈,预后良好。小儿“秋泻”除保暖不当外,也有因接触患者而受传染的,其病毒主要为轮状病毒,表现为粪便常呈“蛋花汤样”稀便,内容物较少,甚至水样,无腥臭但有酸臭味,次数可一日几次至十几次不等。和大人一样,只要平时注意体育锻炼,提高自身免疫力,并确保适时添加衣被,注意饮水进食卫生等细节,就能有效防止“秋泻”。

   需要指出的是,很多人不管什么时候,只要一拉肚子,就想赶紧吃药。其实,秋天腹泻时,不妨不理它,让它泻一泻。这是因为,机体感染病毒后,其产生的毒素对消化道产生刺激作用,使肠道黏膜屏障受损而出现腹泻。腹泻的过程本身就是排出病毒及毒素的过程,如果立即止泻,大量的病毒就不能随粪便排出体外而潜伏在机体内,使病程延长。另一方面,“秋泻”属于病毒感染,机体有一定的自我康复倾向,很多患者经过合理饮食调摄,就可以自愈。因此,秋泻开始的5—7天内,除非出现明显的脱水或其他严重表现,否则不要匆忙止泻。

   当然,不止泻不代表完全不理会。饮食调摄和补水很关键。各种水果和蔬菜,会促进肠道蠕动,加重腹泻;而蛋类、肉类、牛奶、豆制品、糖等,可加重肠内异常发酵、胀气,都应少食或不食。小儿秋泻,母乳喂养者可继续;人工喂养者,应吃去乳糖的奶粉,或1/2稀释牛奶;已添加辅食者可吃稀粥或面片,但需由少到多,逐渐过渡到已经习惯的平常饮食。要尽可能少量频饮,必要时还可口服补液盐,以补充由于腹泻而使机体失去的水和电解质。

   需要注意的是,如果腹泻不见减轻,3天后出现的次数还在增加,有频繁呕吐、明显口渴等症状,就应及时到医院就医,以免贻误病情。

宝宝秋泻禁用药品清单:

     易蒙停(洛哌丁胺):该药为一种极强的长效抗腹泻药物,适用于各种病因引起的急慢性腹泻的治疗。但其作用强烈,强度比吗啡大。能直接作用于肠壁,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,从而抑制肠蠕动和收缩,使功能恢复正常,因此能迅速止泻,并很快消除不适感。但用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定:5岁以下儿童禁用。

  复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):适用于急慢性功能性腹泻又慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎等,作用亦很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴儿禁用,两岁以上小儿应慎重使用(严格控制用药剂量)。

  氟哌酸(诺氟沙星):对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。

  四环素:具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效。细菌对四环素类抗生素产生耐药性较严重,有些致病菌如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、痢疾杆菌等对四环素类的耐药菌株已占50%~90%以上,因此疗效有所降低。而8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,而且长期使用对肝脏有损害。因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。

  药用炭:药用炭为吸附药,用于胀气及消化不良性腹泻。能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强助无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可影响肠道的营养吸收,禁止长期用于3岁以下小儿腹泻或腹胀。

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