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重庆医改失败部门为何“想不到”

(2015-04-07 10:54:55)

       从3月25日到3月31日,重庆医改仅仅持续七天便宣告结束。这场以医疗服务项目价格调整为内容的医改,因大幅度增加了部分患者经济负担,引起了部分市民上街抵制。医改相关推动部门向公众道歉,并承认“考虑不周”。(4月7日《新京报》)
       重庆医改失败,为何有关部门说“想不到”?其中的教训发人深省,引人思考。
       重庆医改起始于2012年,背景是国家发展改革委、卫生部等部门下发文件要求各地加快医疗服务价格改革步伐,理顺医疗服务项目比价关系;目的是破除以药补医、充分调动医务人员积极性等。应该说,这一医改方向是正确的,但在具体执行过程中,却打破了原有的平衡,只进行了价格改革,本应配套改革的医保等政策没有进行,导致病人负担增加,抵制情绪增强,最终导致了医改失败。
       重庆医改短命的另一个致命原因,就是罔顾民意,连象征性的程序都没走,就匆匆决断,马上推行,从未开任何听证会。尽管很多实践证明,一些政府或部门的听证会往往沦为涨价会,或者走过场,但是重庆却连这样的过场也懒得走。这说明了什么呢?把自己当救世主,长官意志作祟;随意打破规则,过程轻浮草率;听证会也懒得开,懒政思想作怪。
       懒政思维说到底,就是不让百姓当家做主,习惯了自己做官当老爷。于是,有这样一个现象很奇怪,但也成为必然:医改消息公布后,不少患者赶在价格正式实施前“提前”看病,以省手术费。你看,民心是杆秤,先是提前看病,最终不得已才揭竿而起,上街游行。这又说明了什么呢?任何不得人心的行为,最终都会激起民怨,甚至导致民变。
       百姓上街抵制,看起来是民众的行为过激了,但是稍一思索就会发现,假如在此之前和民众有过沟通,征集过意见,哪怕有过听证会,或者还有别的出口可以疏导,何至于会如此呢?可见,民意不可欺,欺民不可取,正像一首歌词所唱,欺民有如欺了天。
       也有人说,重庆的本意是好的,是想响应国家号召,争当标杆,这样的结果是急功近利的反映。这也有道理。但是,本意虽好,方法不当,只能南辕而北辙,好心办坏事。这样的急功近利,是急政府之功,近部门之利,因为从结果来看,与百姓无益有害。党中央国务院多次强调要问政于民,问计于民,在这个问题上,重庆显然做的远远不够。
       说到底,重庆医改失败为何有关部门“想不到”?是观念太落后,行为太唐突,作风太官僚。载舟之水也能覆舟,没想到,因为觉得当下不可能。这下,尝到苦果了吧。

 

http://news.sina.com.cn/c/sd/2015-04-07/023931686574.shtml

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