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PET CT全攻略

(2007-11-15 16:03:47)
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健康/保健

pet/ct

准备

注意事项

分类: 治癌进展
   前段时间就想写一篇关于PET CT的文章,给准备检查或者没有检查的病友们一些帮助和提示,但是当时由于自己做完PET CT后心情低落,一直没有写。现在提供一些关于PET CT的资料。
 
一、什么是PET CT
    PET/CT 是把 PET 与 CT 两种影像诊断技术有机结合在一起,形成的一种新技术。 PET/CT 把这两种技术有机结合在一起,在一台机架上同时做 CT 和 PET 扫描,再把 CT 扫描得到的图像和 PET 扫描得到的图像通过特殊的软件融合在一起。这样,扫描一次就可以得到具有病变组织详细信息(良、恶性,病变区位置和形状)的影像图。比起用 PET 和 CT 单独扫描,然后把得到的图像叠加在一起诊断肿瘤的方法,由于病人在做两次扫描时位置的改变,两副图片就不能严密的被线性叠加在一起,诊断信息的精确性就会大打折扣。而 PET/CT 用同一个机架,就很好的解决了这个问题,诊断信息的精确性也大大提高。
 
二、PET CT的诊断原理和临床应用   
    PET对恶性肿瘤的诊断是基于示踪原理,利用肿瘤组织的一些特有的生物学或生理学及生物化学代谢特点,如恶性肿瘤组织生长快、代谢旺盛,具有高度的糖酵解能力,以及蛋白质、DNA合成明显增加等,同时有些恶性肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌、神经内分泌肿瘤等,肿瘤细胞存在某些受体(如雌激素、雄性激素、生长抑素受体等)或抗体高表达现象。利用恶性肿瘤这些病理生理改变,采用正电子核素标记葡萄糖、氨基酸、核苷酸、配体拮抗剂或抗体等为显像剂,引入机体后在病灶内聚集经PET显像显示肿瘤的位置、形态、大小、数量及放射性分布,属于肿瘤阳性显像,突出病灶。目前,PET显像主要用于肿瘤的定性与定位诊断、肿瘤的良、恶性鉴别诊断、肿瘤的临床分期、肿瘤恶性程度的判断、疗效的评价、转移灶的寻找与复发的监测等方面。对于肿瘤标志物增高或发现转移灶,而CT、MRI及纤维内窥镜等临床常规检查未发现原发灶的患者更具有优势。
 

三、做PET CT需要那些准备

    (1)预约。(可以查询你所要检查医院的电话,是否可以电话预约)
     (2)来PET中心作PET/CT检查时,需带齐资料(病史记录、治疗有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、骨显像等)。
     (3) 检查前需要禁食4 ~ 6 小时,禁糖类饮料。
     (4)在注射检查药物前后都要尽可能保持安静,并以卧位或半卧位休息,尽量避免走动。
     (5)部分患者尤其是糖尿病患者需要做血糖浓度测定。有些糖尿病患者需要使用胰岛素。
     (6) 接受心脏检查时可能需要口服葡萄糖。
     (7)做全身检查前要先排尿(注意勿使尿液沾染内衣或皮肤,以免误诊)。
     (8)不能保持平卧或不能保持不动的患者(如儿童)可能需要用镇静剂或其他措施。

 

四、做PET CT的切身感受

    我当时到江苏省人民医院去做的PET,空腹验血糖后,等到11点,打了一针核素示踪剂18-脱氧葡萄糖( 18F-FDG),大约只有几毫升,打后没有什么不适感,不像CT的增强检查,造影剂打后浑身发热。但是该药却有放射性,医生护士穿着防护服还离我远远的。然后安静等待,同时大量喝水,大约要喝4杯一次性杯子水的容量,上了N次厕所,等医生叫我时就可以躺到机床上接受检查了。

    检查过程和做CT差不多,由于我只做了胸部扫描,所以检查时间好像短些,但是,当我一个人躺在偌大的机房床上,感觉时间过得还是很慢。心里祈祷着检查结果正常,检查结束后并未让我再等等,我看到有的病人还要二次扫描,我没有再躺到机床上就结束了。

五、PET CT的价格

   PET CT检查很昂贵,在我术后三个月放疗前医生就建议我做,但是当时因为价格原因还是放弃了。最后还是逃不过检查,唉!全身的要一万多元,我做的局部六千多元,各地价格不一,病友可以事先打听一下,找便宜一些的医院做。

六、PET CT的结果

   应该说PET CT是目前精度最高的影像学检查,但是,也有不少的假阳性和假阴性。就拿自己来说,当时的结果让人难以接受,但是同事安慰我说有可能假阳性,心里稍微安心一些。虽然不能自我欺骗,但是任何一种检查都不一定能给出百分之百的正确诊断。我们所能查到的资料一般都不会说这种检查的缺点,甚至说是无创性无损伤的检查,但是放射线的损伤怎么能忽略不计呢。所以,理智的对待和选择各种检查,也是我们必修课之一哦。

   关于PET CT就写这么多,希望对您有帮助。
    

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