医学专家称演艺界是心脏病高发区

                      娄义华

   著名相声演员侯耀文因心脏病突发去世。侯耀文儿子表示，侯耀文身体检查中从来都没有发现有心肌毛病，所以今天发病十分突然。“他今天早上就不舒服，吃东西就吐，但是也没太在意，因为他身体一直很好，除开血脂稍微偏高外基本没有什么病。”随后，电视节目主持人、侯耀文的师侄汪洋确认了“侯耀文因心肌梗塞猝死”的消息，并透露：三叔侯耀文在家中突发心脏病，被120急救车送往北医三院抢救无效去世。

　　据999急救中心副院长郭肃清称，急救中心在下午6点半左右接到侯耀文家人电话，等急救人员赶到现场时，侯耀文便已无生命迹象，瞳孔扩散，呼吸停止。因为难以置信，当时医生为他做了6遍心电图。随后，侯耀文又被送到北医三院后经过医生40分钟抢救终告不治。

　　对于导致侯耀文猝死病因，郭院长称应该是心源性的疾病。侯耀文生前并无心脑血管病史，但因现在正处夏季，炎热的天气很容易导致突发心脑血管疾病。郭院长对侯耀文的相声艺术家的去世表示遗憾，同时希望能在公众中进一步普及心脑血管疾病的预防知识，此类疾病发生时应在4分钟内抢救为最佳时间，公众也应该多学习这方面知识了解如何疾病突发时进行心脏功能的恢复。

    著名相声演员马季于2006年12月20日因心脏病去世，著名小品演员高秀敏因心脏病突发于2005年8月19日去世。著名相声演员侯耀文于2007年6月23日去世。

    这些艺术家因心脏病去世，引起了医学专家的注意。据湘雅医院的心血管教授介绍称，演艺界是心脏病的高发区。根据心脏病的发病原因分析看，演艺界从业人士的压力较大，饮食难以规律，奔波劳顿等综合因素都容易诱发心脏病。至于侯耀文的病因之前为何没有察觉，也是因为心脏病容易让人们忽视，其实是有征兆的，只是未引起重视而已。发现心脏病突发如何抢救，该专家也提出了很多专业知识：
    抢救心脏骤停应做的准备有：
　　(1)首先应就地抢救，同时去请医生或将病人送往医院。使病人仰卧，背部垫块硬板，或使其仰卧地上。为促进静脉回流，可将下肢抬高。
　　(2)畅通气道，清除口腔异物，同时左手抬患者颈部，右手使其头部后仰，下颌前移，舌头便可离开咽后壁而使气道通畅。
　　(3)经过专业训练的人员进行人工呼吸及胸外按压。
　　(4)注意开辟静脉通道。
　　(5)注意心率、血压变化。
　　如果抢救成功，应防止心脏骤停的再次发生。

                 心脏病的体表征兆
  

   心脏是一个强壮的、不知疲倦、努力工作的强力泵。心脏之于身体，

如同发动机之于汽车。
   如果按一个人心脏平均每分钟跳７０次、寿命７０岁计算的话，一个

人的一生中，心脏就要跳动近２６亿次。一旦心脏停止跳动而通过抢救

不能复跳，那就意味着，一个人的生命终止了。
   心脏病是人类健康的头号杀手。全世界１／３的人口死亡是因心脏病

引起的，而我国，每年有几十万人死于心脏病。
   俗话讲，无病早防，防患于未然；有病早治，亡羊补牢未为晚。心脏

的防病与治疗关键是“早”。
  那么如何在早期发现心脏病呢？那就是察颜观色：心脏病除常见的心

悸、心前区疼痛等人们熟知的症状外，常常还有一些体表征兆。注意观

察这些先兆症状，就能早期发现，早期治疗。
 

◆呼吸作了一些轻微活动时，或者处于安静状态时，出现呼吸短促现象，但不伴咳嗽，咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。

◆脸色如果脸色灰白而发紫、表情淡漠，这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色，这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色，则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。

◆鼻子如果鼻子硬梆梆的，这表明心脏脂肪累积太多。如果鼻子尖发肿，表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外，红鼻子也常预示心脏有病。

◆皮肤慢性心力衰竭、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色，这与机体组织长期缺氧，肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色，说明心脏缺氧，血液中的还原血蛋白增多。

◆耳朵心脏病人在早期都有不同程度的耳鸣表现，这是因为内耳的微细血管动力异常，病症尚未引起全身反应时，内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶，极有可能是冠状动脉硬化所致。

◆头颈如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。

◆肩膀天气明明很好，左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛，这有可能是冠心病。

◆手脚手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。

◆下肢中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外，如果时常心悸、气喘，只有蹲位才得以缓解，这是紫钳性心脏病的特有表现。

                     重视胸闷与心慌

不少老年人对自己的一些症状缺乏认识，而一些年轻人对出现胸闷、心慌等症状也不是很重视，往往认为没什么关系，忍一忍就过去了。正是这些想法延误了最佳治疗时间。有一位４０岁左右的高校领导，平时自觉心脏不适，却不加重视，结果猝死了，英年早逝，非常可惜。如果他及时就诊、及时治疗，结果就会大不相同。所以说，只要积极治疗，心脏病的治愈和缓解还是很乐观的。

                        心脏病高发人群

１．年龄大于４５岁的男性、大于５５岁的女性。

２．吸烟者。

３．高血压患者。

４．糖尿病患者。

５．高胆固醇血症患者。

６．有家族遗传病史者。

７．肥胖者。

８．缺乏运动或工作紧张者。

                      如何预防心脏病

 
　　第一，减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人，特别是“苹果形”身材（腰臀肥胖）的人更危险。只要老人减肥3—5公斤，心脏状况就会有很大改善。同时，专家告诫较胖的老人，不要指望自己一下子变成超级模特，要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。

　　第二，少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。

　　第三，多运动。每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%，快走的效果最好。

　　第四，戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现，戒烟2—3年后，患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。

　　第五，注意饮食。平时生活中坚持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。

　　第六，适量饮酒。1周喝3—9杯酒为适量，对心脏有好处。但要注意别贪杯，因为饮酒过度会引发心脏病。

　　第七，当心糖尿病。有糖尿病的人患心脏病的比例是其他人的4倍。因此，老人要定期体检，对糖尿病“早发现，早治疗”。

　　第八，控制情绪。脾气暴躁，遇到突发事件不能控制自己，也容易诱发心脏病。
                           体育锻炼表

１．散步：散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功

能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人

来说，可以改善病情。每次散步可坚持２０分钟至１小时，每日１～２

次，或每日走８００～２０００米。身体状况允许者可适当提高步行速

度。

２．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。

３．太极拳：对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。

                   体育锻炼注意事项：

１．任何人，如果在运动结束１０分钟后，心跳次数每分钟仍在１００次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。

２．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。

３．进餐与运动至少间隔１小时以上。

４．运动最适宜的温度是４℃－３０℃。

５．运动时若出现头晕，头痛，心慌，恶心，呕吐等不适症状时，应立刻停止，必要时需就医。

此外，有一点要提醒大家，不宜清晨锻炼。根据国外学者测定，上午６时至９时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻，发病率要比上午１１时高出３倍多。另外，人体在上午时段交感神经活性较高，随之而来生物电不稳定性增加，易导致心律失常，可能出现室颤，引起猝死。还有，人的动脉压在上午较高，增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性，导致急性冠脉综合症的发作。所以，大家在进行体育锻炼时，要避开心血管事件“高峰期”，将时间安排在下午及傍晚进行。

                        保持心态平和

    情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说，不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动，会使得交感神经

兴奋，儿茶酚胺增加，结果使心跳加快，血压升高，心肌耗氧量亦明显

增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是，这些变化有时会导

致致死性的心律失常，引起心脏骤停。

    大喜大怒都是忌讳的。中医学认为，暴喜伤心，心气涣散，会出现一系列心气不足的症状，如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者

则会出现冷汗不止，四肢不温，脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲

脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反，怒

则气逆，气的运行受阻。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，气滞

血瘀的结局是不通，不通则痛。大怒导致的一系列反应，类似于冠心病

心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见，保持健康的心理状态对我们每个

人都是十分重要。

   古人所提倡“和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔”。这可说是保养脏的一个座右铭。要经常与人交往，通过交谈、来往，了解社会，了解环境，体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好，种花、养鱼，下棋、书画，以此陶冶性情。