糖尿病前期 早干预或可不发作

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·从健康人发展成糖尿病患者,大都经过空腹血糖受损或糖耐量减退这个阶段。调查显示,我国现有1.48亿的糖尿病前期患者。
·判断糖尿病前期的标准:1.空腹血糖超过6.1毫摩尔/升;2.餐后两小时血糖超过7.8毫摩尔/升。
·议人年龄大于45岁者、有糖尿病家族史的人、分娩过8斤以上的巨大儿的女性、高脂血症患者、高血压患者、冠心病患者、尿酸高的人、肥胖的人等高危人群,应定期检测空腹和餐后两小时血糖。
·处于糖尿病前期的人,如果任其不管,67.7%的人可能会发展为糖尿病,如果控制其饮食、让其加强运动,发生糖尿病的危险可下降30%-75%,恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。
现在的常规健康体检项目中有血糖这一项,人人都查,但大部分人却对检查结果缺乏正确认识。
临床中我们遇到这样一位患者,54岁,男性,三年前体检时发现空腹血糖为6.5毫摩尔/升,体检单位建议复查,但他认为,空腹血糖超过7毫摩尔/升才是糖尿病,因此一再忽视,直到一年前空腹血糖高达8.9毫摩尔/升才到医院检查,被确诊为糖尿病。
很多人和这位先生一样,看到自己的空腹血糖没有达到糖尿病的诊断标准,就觉得很安全,事实并非如此。空腹血糖超过正常值最高限6.1毫摩尔/升,低于糖尿病诊断标准7毫摩尔/升,就是空腹血糖受损;餐后两小时血糖超过正常血糖最高限7.8毫摩尔/升,而低于糖尿病诊断标准11.1毫摩尔/升,就是糖耐量减退。这两种情况都是糖尿病前期,提示患者有胰岛素抵抗或胰岛细胞功能缺陷。
研究表明,糖尿病前期者如果及早通过饮食、运动等干预,发生糖尿病的危险可下降30%-75%,恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。若不加控制,67.7%的人可转变为真正的糖尿病。
二、定期查空腹血糖还不够
这是因为,70%—80%的糖尿病前期者不会出现“三多一少(多食、多饮、多尿、体重减少)”的糖尿病典型症状。
下列高危人群尤其应定期检测空腹和餐后两小时血糖:年龄大于45岁者、有糖尿病家族史的人、分娩过8斤以上的巨大儿的女性、高脂血症患者、高血压患者、冠心病患者、尿酸高的人、肥胖的人等。
需要提醒的是,检查前一天必须吃晚餐,检查当天早上不吃饭,不能有发烧、感冒等疾病。先查空腹血糖,然后在医生指导下口服葡萄糖水或淀粉食物,两小时后再测餐后血糖。如果空腹血糖、餐后两
小时血糖有一项达到糖尿病前期的范围,就要复查,倘若结果相同,就可以确诊是糖尿病前期。
三、积极干预可不得糖尿病
在糖尿病前期,如果能够积极进行饮食、运动等干预治疗,就可有效控制糖尿病的进展和发生。建议:
1.防止和纠正肥胖。
3.适度体力活动,参加体育锻炼。以轻度活动开始。
4.避免或少用对糖代谢不利的药物。