春困,可能是“甲减”作祟

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“甲减”,这个对大多数人而言比较陌生的医学名词,随着足球巨星罗纳尔多的退役,成为一个热门词语。这种“罕见的怪病”正是他选择提前退役的主要原因。但在内分泌科专家看来,甲减并不罕见,它是一种经常被忽视的常见病——
春困,可能是“甲减”作祟
哈医大四院内分泌三科主任闫爽教授
每年三系月份,我院内分泌科门诊总会遇到一些“春困”症状严重的患者,其中以女性居多。她们的典型症状为一开始感到疲惫乏力、贪睡嗜睡,后来身体开始发胖,并出现记忆力下降、精神抑郁等。经甲状腺激素水平检测,她们的甲状腺激素水平明显偏低,其实是患上了“甲减”。
甲减比甲亢更常见
提起“甲亢”(甲状腺功能亢进)大家一般比较熟悉,但对于“甲减”(甲状腺功能减退)知道的人却并不多。其实这两种病都是由于甲状腺激素分泌异常引起的,激素分泌过多,就叫“甲亢”,过少则会导致“甲减”。
与甲亢不同的是,甲减没有“大脖子”、“突眼”等明显的症状。但甲减比甲亢的发病率更高,只是由于其症状不明显,早期难以引起足够重视。
当甲状腺生成的甲状腺激素减少时,人体会产生众多诸如代谢变慢的症状,早期的临床表现多为易疲倦、记忆力减退、便秘、肌肉疼痛、月经紊乱、发胖等症状,常常被误认为是妊娠期、更年期、抑郁症甚至亚健康的表现,很容易被忽略。患者被发现时,疾病往往已经到比较严重的程度。
据统计,甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病,全球患者超过3亿,中国至少有4000万原发性甲减患者和1000万甲亢患者,但由于公众认知度较低,仅有约5%的患者接受了治疗。
35岁以上女性应每5年检测一次
目前甲状腺机能减退属于高发疾病,尤以女性居多据统计,女性甲减患者为男性患者的6-10倍,每6个女性就有1个可能患上甲减。
除先天性甲状腺激素合成障碍外,缺碘、补碘过多、饮食、精神等原因,均可引起“甲减”,患者主要表现为情绪抑郁、低落,乏力、浮肿、怕冷等代谢率降低的特征。若患者处于妊娠期,流产概率和妊娠晚期胎儿死亡率均大幅增加,并极易导致新生儿智力发育受损和生长发育障碍,对母亲和孩子造成无法挽回的伤害。
甲状腺功能减退症很难预防,重点是要做到及早发现。建议35岁以上的女性应每5年检测一次血液甲状腺激素水平;计划怀孕的育龄妇女应在受孕或妊娠前3个月检测甲状腺功能;对于已经确定患有甲状腺疾病的孕妇来说,孕期应每隔6-8周检查一次甲状腺功能,以确保母体的甲状腺功能正常。
服用激素就可治疗
查出甲减后,虽然多数人需要长期服用激素类治疗,但治疗效果比较好,因此,患者不用过度担心。甲减说明体内缺少甲状腺激素,服药的目的就是补充身体缺少的甲状腺激素,由于轻易停药会导致消失的症状可在1-3个月内再次出现,因此甲减需终身服药。
需要提醒的是,治疗甲减的药量一定要控制好,否则补充过度则会导致过度兴奋等。可每半年到医院做一次甲状腺功能检测,然后根据检测结果进行药量的调整。岳金凤