冬季糖尿病最易加重
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冬季糖尿病住院率提高15%
入冬以来,许多糖尿病患者发现,平时控制较好的血糖突然升高了。据哈医大一院内分泌科主任詹晓蓉介绍,最近因糖尿病复发住院的病人增加了至少15%。
詹主任指出,冬天是糖尿病患者病情最易加重的时节,也容易患并发症,主要原因有三:一是在寒冷的刺激下,肾上腺素分泌增多,促使肝糖输出增多、肌肉对血中葡萄糖的摄取减少。糖尿病人由于胰岛素缺乏,失去与肾上腺素对抗的作用,必然出现血糖升高的情况。二是冬季饮食中的肉类、油脂类食物多,运动较少。三是现在正是流感高发期,糖尿病人抵抗力较差,很容易染病,引发并发症。有资料显示,在流感流行期,糖尿病患者与普通人相比,因流感住院的风险要高6倍,死于肺炎或流感的风险要高3倍,糖尿病患者在流感流行期死亡率超过5%。
流感别误认为是“老病”
詹主任建议糖尿病患者,要特别注意预防流感。
糖尿病患者是流感的高危人群。糖尿病患者(尤其是老年糖尿病患者)通常血糖较高,高血糖会抑制白细胞吞噬清除微生物的能力,损害机体的免疫系统,使身体的防御机能降低,所以特别容易感染流感。
糖尿病患者一旦感染流感,会导致血糖升高,同时产生胰岛素抵抗,从而使血糖失控,引发一系列严重的并发症,进一步降低糖尿病患者抵抗病毒的能力,使流感反复发作,进入流感与高血糖的恶性循环。严重的甚至会导致主要器官衰竭,从而危及患者生命。美国疾病预防控制中心公布的资料显示,流感及其可能导致的肺部感染是造成糖尿病患者死亡的重要诱因之一,糖尿病患者感染流感后的死亡风险比没有糖尿病的人要高出3倍。
现在,许多糖尿病患者久病成医,对如何控制血糖摸索出了自己的经验,甚至连每天吃几两饭都有严格的限制,但对于流感的危害却认识不足,一旦血糖升高,就以为是“老病”发作,其实,很可能是流感引发的。如果耽误了治疗,很容易加重病情,引发并发症,甚至导致严重的后果。
少吃多运动 疫苗防流感
詹主任提醒广大糖尿病人,在严寒的冬季,要注意御寒,坚持少吃多运动的好习惯。
此外,冬季血糖监测一定要勤。经常监测血糖,能够及时发现问题并做出相应的调整。患者还应注意根据糖尿病的类型、血糖水平、胰岛功能和胰岛素抵抗程度及体型胖瘦合理选药,严格掌握用药时间和剂量。
另外,现在正是流感的高发期,糖尿病患者要注意自我保护。接种流感疫苗是糖尿病患者预防流感的最佳手段。荷兰的一项临床研究显示:接种流感疫苗可使糖尿病人发生各种并发症的危险降低56%,住院危险降低54%,死亡危险降低58%。注射流感疫苗的最佳时间是9至12月。

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