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刘兴华博士与正念认知疗法

(2013-04-30 21:25:57)
标签:

刘兴华

首都师范大学

正念认知疗法

心智觉知训练

卡巴金

分类: 内观基础

刘兴华博士与正念认知疗法
    刘兴华,男,博士,首都师范大学教育科学学院心理系副教授,首都医科大学临床心理学系系务委员会委员。北京大学心理学系理学学士、博士;美国波士顿大学焦虑与相关障碍研究中心访问学者。主要研究方向为情绪问题及障碍的机制、疗法及疗效评估。

    近年来,刘兴华博士专注于“正念认知疗法”基础与临床研究。他主持完成国家自然科学基金面上项目《心智觉知训练改善焦虑的效果:认知神经证据》、国家自然科学基金青年项目《视觉运动识别中信息整合的认知神经机制》、北京市优秀人才培养资助项目《心智觉知认知疗法对抑郁大学生的干预疗效及保持》。2002年以来,先后在《Personality and Individual Difference》、《中国心理卫生杂志》、《中国临床心理学杂志》、《心理科学》国内外学术期刊上发表文章20余篇;主译临床心理学权威著作《心理障碍临床手册》,《抑郁症的内观认知疗法》。

刘兴华博士与正念认知疗法
乔·卡巴金(Jon Kabat-Zinn)
附:正念认知疗法(Mindfulness-based Cognitive Therapy,MBCT)

    一、来源

    心智觉知(又称正念)源于佛教,是佛祖释迦摩尼提出的一种禅修方法。正念,最早的文献出处,来自佛经《四念住经》。心智觉知的原义是觉知、注意和记住。

    正念在二十世纪70年代被介绍到西方,为西方心理学界所注意。由乔·卡巴金(Jon Kabat-Zinn)等学者介绍和科学研究,渐渐改良和整合为当代心理治疗中最重要的概念和技术之一(mindfulness)。心智觉知被西方心理治疗界采用以后,其含义中加入了不评价和接纳。

    1979年,卡巴金博士在美国马萨诸塞州大学医学院开设减压诊所,并设计了“正念减压”课程。在此基础上,先后发展出正念减压疗法(MBSR)、辩证行为疗法(DBT)、接受实现疗法(ACT)、正念认知疗法(MBCT)等系列心理疗法。

    二、概念

    心智觉知(Mindfulness)是把个人的注意力完全集中在此时此刻对个体内部和外部刺激的体验上, 是一种特殊的集中注意力的方法:即有意识地、不加评价地观察在身体内部和外部环境中所出现的刺激时产生的全部心理体验。

    三、心智觉知训练

    步骤一:把身体调节到自然、放松的状态,坐着或躺着都行。
    步骤二:观察自己的自然呼吸过程。
    步骤三:观察躯体感觉和运动。
    步骤四:观察自己的心智活动。
    四、心智觉知训练产生效果的机制
    1、暴露:将疼痛暴露出来可能会减轻慢性疼痛。
    2、认知:导致个体思维模式的改变, 或者会导致个体态度的改变。
    3、自我管理对当前时刻的觉知促进了个体的自我管理、适应和更好地对环境作出反应.
    4、放松:冥想经常诱发放松,而放松对治疗牛皮癣等与压力有关的医学疾病有好处。
    5、生理机制:进行心智觉知压力减少训练组与控制组相比,左前额叶活动增加,左前额叶活动增加是某种积极情绪的表现形式,表明心智觉知压力减少训练可以影响个体对抑郁的生理易感性。
    五、心智觉知认知疗法(正念认知疗法)
    1、心智觉知的减压程序:由乔·卡巴金(Jon Kabat-Zinn)发展制订,他将心智觉知技术运用于慢性疼痛和压力相关障碍的患者, 并将此程序叫做基于心智觉知的减压程序。
    2、步骤的心智觉知认知疗法:Schwartz 等人将心智觉知技术与认知行为疗法结合起来, 设计成为四步骤的心智觉知认知疗法(4-Step Approach),用于治疗强迫症,整个方案需要10周的时间。
    3、预防抑郁症复发的心智觉知认知疗法:Teasdale等人在乔·卡巴金(Jon Kabat-Zinn)的工作基础上发展制定了预防抑郁症复发的心智觉知认知疗法(Mindfulness- based Cognitive Therapy,MBCT)。这个治疗方案一共包括8次,每周一次。
    4、辩证行为疗法:Linehan 发展制订了针对边缘性人格障碍(BPD)的辩证行为疗法(Dialectical behavior Therapy,DBT)。辩证行为疗法起源于一种标准认知—行为治疗,这种治疗特别针对有多次自杀性行为以及严重功能失调的个体,治疗一般需要持续一年。
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