压力是导致女性亚健康的主因

在这一“数万职业女性体检报告相关数据发布会”上，北京妇产医院妇幼保
健院院长丁辉教授结合国内外相关研究，就有关女性亚健康状态的新观点、新认
识，进行了科学论述。
　　■压力导致女性亚健康
　　丁辉教授经研究认为，亚健康的成因主要是压力。压力可引起免疫系统改变，
进而导致亚健康状态发生。压力是个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态，
由环境要求与自身应对能力不平衡而来，这种紧张状态倾向于通过非特异的心理
和生理反应表现出来。
　　她说，现代女性承受着来自工作和家庭的双重压力，长期处在高应激状态下，
而应激正是“亚健康”形成的关键机制。她解释说，应激反应本来是机体遭到外
界刺激后产生的应答反应，如神经兴奋、激素分泌增多、血压上升、心率加快等。
应该说，这种情况是正常的，只要其强度、频率和持续时间适当，就不会对人体
造成损害。可一旦这种刺激超出人体承受能力，或者长期、反复地出现，就会对
人体造成病理性损害，使人出现诸如失眠、持续疲劳、乏力、食欲不振、烦躁不
安、精神难以集中、记忆力减退、月经周期紊乱等症状，这就是“亚健康”状态。
　　北京妇产医院妇幼保健院职业压力与亚健康课题组经研究发现，紧张可产生
三个消极后果。
　　首先是对心理的影响。心理失调与工作条件有重要关系，工作压力导致的心
理失调包括焦虑、紧张、迷惑和急躁；疲劳感、生气、憎恶；情绪过敏和反应过
敏；感情压抑；交流效果降低；退缩和抑郁；孤独感和疏远感；厌烦和对工作产
生不满情绪；精神疲劳和低智能工作；注意力分散；缺乏自发性和创造性；自信
心不足。
　　其次是对生理的影响。表现为心率加快，血压增高；肾上腺素和去甲肾上腺
素分泌增加；肠胃失调（如发生溃疡）；身体疲劳；死亡；心脏疾病；呼吸问题；
汗流量问题；皮肤功能失调；头痛；癌症；肌肉紧张；睡眠不好。
　　第三是对行为的影响。表现为拖延和避免工作；工作能力降低；酗酒和吸毒；
去医院次数增加；为了逃避而饮食过度，导致肥胖；由于胆怯，吃得少，可能伴
随抑郁；冒险行为增加，包括不顾后果的驾车和赌博；侵犯别人，破坏公共财产，
偷窃；与家庭和朋友关系恶化；自杀和试图自杀。
　　2002年，该院运用较高信度与效度的问卷，对519例职业女性面临的职业压
力进行了调研与多因分析研究，结果显示，职业女性总的工作不满意感发生率为
17.9%。通过多元回归分析研究者发现，职业女性较为突出的压力因素为：角色
冲突、工作冲突、角色模糊、工作危险等。这些因素与其心理健康感、抑郁症状
的发生、工作满意感的获得密切相关并产生不利影响；上述结果与女性神经内分
泌系统的特殊性及特有的生理过程密切相关，同时也与女性的心理特点，如重情
感、多心理冲突有关。
　　■压力导致亚健康发生的机制
　　丁辉教授详细介绍了压力与内分泌系统及身心疾病的关系。她说，国外有关
研究表明，压力通过中枢神经系统（cns）对各内分泌腺产生巨大影响，并经由后
者影响心身健康，甚或促成心身疾病。这一过程包括以下几个系统。
　　心理压力-cns-crf-acth-肾上腺皮质系统。肾上腺皮质受控于腺垂体（前叶）
的促肾上腺皮质激素（acth），后者又受控于丘脑下部的促肾上腺皮质激素释放
因子（crf）。心理压力会激活此系统，引起皮质醇大量分泌，而抑郁症、躁狂症、
强迫症、情感分裂患者，伴有皮质醇大量分泌，这也是心理压力引起高血压、糖
尿病的机制之一。
　　心理压力-cns-gnrh-性激素系统。垂体的卵泡刺激素（fsh）刺激卵泡或精
子生成，垂体的黄体生成素（lh）则刺激雌激素或睾酮的生成和分泌。下丘脑的
促性腺激素释放激素（gnrh）则控制、刺激fsh和lh分泌。他们共同调节着青春发
育、月经和生殖功能。压力、焦虑通过这一系统引起月经紊乱、不孕、性功能低
下。
　　心理压力-cns-trh-tsh-甲状腺系统。甲状腺分泌甲状腺激素(t3、t4)是受垂
体的促甲状腺素（tsh）所控制的，后者又受下丘脑的促甲状腺素释放素（trh）
控制。心理压力可通过影响trh、tsh的改变，引起t3、t4大量分泌。持续压力可
引起甲状腺失调症。
　　心理压力-cns-交感-肾上腺髓质系统。心理压力激活本系统，使大量肾上腺
素分泌并进入血液，这是引起心脑血管疾病的主要机制之一。
　　心理压力-raa系统。心理压力通过交感神经系统激活肾素（r）、血管紧张
素（a）和醛固酮（a）系统，从而引起心脑血管病等心身疾病。
　　心理压力-胰岛素系统。压力、焦虑、愤怒等通过激活交感神经系统，抑制
胰岛素释放，可导致糖尿病发生。
　　■职业压力保健措施的探讨
　　丁辉教授指出，我国目前在职业压力研究方面尚没有形成系统、有规模的学
科。其理论研究与科学调研的资料较少。目前，部分学者的观点是预防职业压力
首先应探寻和明确压力源，并从组织和个人两方面来采取预防措施。前者应设法
消除压力源，改进作业环境、工作内容和劳动安排；后者则应设法增强对职业要
求的适应能力。
　　丁辉教授为减缓职业压力开出了“处方”：了解自我，悦纳自我；接受他人，
善与人处；正视现实，接受现实；热爱生活，乐于工作；控制情绪，心境良好；
人格表现，完整和谐；心理行为，符合年龄。
　　除此之外，丁辉教授认为，人们还应建立全新的保健理念：即健康的生活方
式，合理膳食，积极的锻炼以及及时进行健康检查。
　　丁辉教授强调，对亚健康状态若处理得当，则身体可向健康转化；反之则患
病。因此，对亚健康状态的研究，将是这个世纪生命科学研究的重要组成部分。
本报记者 靖九江

　　■相关链接
　　▲压力对人体各组织器官造成的影响
　　脑――压力可能激发如焦虑、沮丧等行为及情绪上的问题。
　　头发――压力和致斑秃等秃发症。
　　口腔――压力会造成口腔溃疡和口腔扁平苔癣等口腔疾病。
　　肺脏――在压力情况下，哮喘患者的病情常会恶化。
　　心脏――在压力下或压力之后，常会出现心绞痛、心律紊乱症状。
　　肌肉――在压力状态下，各种轻微的肌肉震颤现象及“神经质”现象会变得
更明显。
　　消化道――胃炎、胃及十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎及过敏性结肠炎等消化
道疾病，有的是由于压力造成的；有的会由于压力而恶化。
　　生殖器官――人体此部分与压力有关的问题包括月经紊乱、不孕、阳痿、早
泄等。
　　膀胱――在压力状态下，许多人的反应是“尿意频繁”。
　　皮肤――有些人在压力状态下，会发生湿疹、牛皮癣等皮肤病。