2015年10月 中国科学家屠呦呦获得诺贝尔医学奖。她向全世界说：“青蒿素的发现，是团队共同努力的成果。也是中医药走向世界的一项荣誉。”

那么中医药在他乡过得怎么样呢？2013年9月英国药管局表示，从2014年起停止销售非执照草药制品，主要是指中成药。2013年初，加拿大卫生部发出通告，警告公众不要购买、服用多款含有超标的汞、铅等重金属的中成药。而更多的国家也是从来就禁止进口或限制中成药的使用。而中医更是没有合法地位，多是以推拿按摩或针灸等形式存在，中医大夫根本就没有行医的资质和可能。

青蒿素为什么能让世界认可呢？就本质而言，青蒿素已经不是传统意义上的“中药”。而是利用中药为原材料提取出来的一个化学成分。这在我国药品分类上讲，应该是一个西药了，成分单一，化学结构式明确。与我们传统意义上的很多种草药大锅熬的中药显然是不同了。

    在英国停售中成药消息发出时，笔者接受“法治周末”记者采访，问及何时中药能够被认可时曾说：“中药的振兴和发展，有赖于中医走向世界。”

前已述及，中医在国际社会的地位，那么中医在他的发源地，他的祖国，又是怎样的处境呢？

在综合医院中医大夫的处境，与目今热议的儿科医生相比，我想只能用“更惨”来形容了。从科室规模、收入等应该都是排名靠后的，更为难过的是，儿科好歹是综合医院一个必不可少、不可替代的科室。而中医科呢？如果一个综合医院没有中医科会对患者看病有多大的影响呢？由此，可见其处境也是堪忧啊。

更惨的还有，就是中医的评价，完全照搬西医的规范，让中医更是生存艰难。

患者张某，去找某某堂的坐堂张医生看病，以张医生的方子中有半夏一味，损害了他的肾功能为名，将某某堂告上了法庭。法庭判决这药店赔偿477万元。这个患者曾在诉前找笔者咨询，他是因乏力去看中医，吃了2月中药不见效后去协和医院检查，发现慢性肾炎尿毒症期。慢性肾炎是自体免疫性疾病，不是由于中药毒性引起的中毒性肾损害，同时，中医里也没有“肾炎”这样的诊断，某某堂没有过错，不需承担赔偿责任。据此，笔者拒绝了患者的代理。而患者本人，凭借“死缠烂打”的本事，鉴定机构、区法院、二中院统统被“拿下”，最终完胜！

这个案子的结果，让苟延残喘的中医药，更加雪上加霜，举步维艰。笔者最近接手的一个“子宫肌瘤”患者去中医诊所看病，半年后因子宫肌瘤增大需要手术。认为诊所造成了其肌瘤增大，要求赔偿手术费、伤残金等30余万。而患者是因“乏力，气短”去看病，鉴定机构也认为“肌瘤增大与诊所诊疗无关”，可审判结果是中医诊所要承担50%责任。可见审判的天平有没有给“中医”一个公平的发展空间。

而可喜的是，2016年2月26日《中医药发展战略规划纲要（2016—2030年）》发布。是新时期推进我国中医药事业发展的纲领性文件，明确了未来十五年我国中医药发展方向和工作重点。文件重点提出要坚持中西医并重，落实中医药与西医药的平等地位，统筹推进中医药事业振兴发展。到2020年，实现人人基本享有中医药服务；到2030年，中医药服务领域实现全覆盖。

                                北京平合医患中心    张文生

                                      2016年3月12日

    作者简介：毕业于同济医科大学，临床医生从业3年，大型医药企业销售及管理工作8年；现医药领域知名律师。北京京翰律师事务所合伙人律师，北京平合医患中心创始人。