昨天，浙江的一位晚期肝癌患者打来电话，告知前几天我为他开的汤药处方服后腹胀明显缓解，每天排气20次左右，但还是尿少，要求调整处方，他是我的一位老患者，今年65岁，说来话长，在一年多的治疗过程中，我和他都经历了一个曲折的历程，病情之跌宕起伏，治疗之艰难，患者思虑之多变，在我治疗过的患者中罕见，2010年3月，他被确诊为晚期肝癌，肿瘤已十几公分大小，医院判定存活期只有3－6个月，家属在“肝胆相照”论坛上看到患者推荐我的一篇博文后来诊，由于患者病情危重，不能来北京，只能通过电话沟通，目前主要症状是头痛，乏力，但肝区症状不明显，在医院输液保肝治疗，我为他制定了快速排瘤治疗方案，以汤药改善症状， 中成药抗癌治疗，15天为一个疗程，患者服药后头痛首先缓解，但接下来的治疗就异常艰难，患者先后出现高烧，乏力，肝区疼痛，腹胀，食欲减退等症状，治疗方案随之不断的进行调整，有时每隔2－3天就要调整一次，仅他一个人的病历至今已达0.5公斤，由此可见治疗过程之曲折，患者本人读过一些中医书，略懂中药，经常修改我开的处方，加入自己认为比较对症的中药，指挥医生的治疗，医患之间配合不是很好，这样的患者我还是第一次遇到，另外，患者是热性体质，热药一点都不能用，少用一点即出现不适，治疗难度很大，尽管这样，经过一段时间的治疗，患者病情基本稳定，出院回家，至2010年11月，患者已存活8个月，而且在家生活可以自理，这时患者产生了一个想法，平时我们之间按都是通过电话沟通，治疗了这么长时间，连医生的面都没见过，由于病重也不能来北京，想请我出一次诊，我知道患者这个想法后去了浙江，见到患者后，令人惊奇的是，患者根本不像一个晚期肝癌病人，看上去与正常人无异，治疗至2011年3月，患者已存活一年，复查肿瘤也有所缩小，但这时患者在电视上看到有专家讲座，又去上海等多家医院治疗，疗效不好又回来，如此反复多次，至2011年10月，患者出现腹水，腹胀，病情加重，又住进医院，一般来说肝癌出现腹水存活期只有1－3个月，虽然至今患者已存活22个月，大大超过预期，目前症状也有所缓解，但预后如何很难预料，如果患者能够坚持治疗，不外出“折腾”，病情不至于加重，疗效也会更好，做为患者应该了解目前的治疗现状，晚期患者有病乱投医只会加重病情，导致严重后果。