门诊日记:治疗晚期肺癌要求签合同
(2014-07-09 17:14:59)
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健康晚期肺癌肿瘤患者肺癌有效率低分化腺癌 |
分类: 肿瘤,康复 |
临床多年,遇到的奇人怪事有一些,但不多,多年以前,有癌症患者去庙里算卦后找我看病,但晚期癌症患者要和我签合同治病还是头一次遇到。我不知道目前有没有中医和癌症患者签合同治病,我想西医肯定不会,不但不会,而且对晚期癌症患者一般是拒绝治疗。
王先生,76岁,肺癌晚期,2014年6月10日家属咨询
患者于2013年1月确诊为肺癌,低分化腺癌,肿瘤约4.3*3.9公分大小,伴肺门淋巴结转移,作过8次放疗同时中药治疗,4个月后CT复查,肿瘤增大为5.6*4.4公分,又继续用靶向药物加中药治疗,2014年4月复查,肿瘤已增大至8.3*4.9公分,同时出现肺不张和多处淋巴转移,家属说,患者精神状况已经很差,全身乏力,咳嗽,家属在发给我的邮件中这样写道:“张明医生,我是看到饿死癌细胞那篇微博的评论时关注到你的,这两天我把你的微博反复看了个遍,说实话,我很心动;但在效果完全是未知数的情况下,对于癌症,患者总是承担经济和病情发展的双重风险。去年8-11月,我们就失望了一次,花费1万多,慎重考虑比较后满怀信心的在一家有很多成功案例的医院吃了胶囊加汤剂3个月,病情却迅速发展;癌症治疗就是这样,治好有功,治不好无过。张明医生,如果您对您的疗法有信心,我有个提议您考虑一下,就是患者可不可以用您的疗法,一年后患者如果还能吃你您的药,并送感恩红包,如您同意,我来北京跟您签个合同”,我是这样回复的:“你父亲已是76岁高龄,肺癌肿瘤已经8公分大小,而且有多处淋巴转移及肺不张,病情已经是晚期中的晚期,十分危重,有可能病情发展会超乎我们想象的快,存活期可能只有几个月或更短,下周会是什么样的情况都不好说,也有可能在治疗的过程中病情即迅速恶化,这些,作为家属你们一定要有思想准备,即使用我们的快速排瘤疗法,用药力最强的抗癌胶囊进行抢救性治疗我们也不敢保证预后,更何况其它的中药,建议你们去其它医院就诊,不要耽误病情”。
目前,我国肺癌患者的五年存活率只有15%左右,每年去世的肺癌患者有几十万人,存活五年以上的绝大多数是早期患者,中晚期患者除少数外,大多数属于不治之症,晚期患者存活期一般只有几个月,家属先不要考虑一年以后的事,做为患者家属,首先要了解目前我国癌症的治疗现状,做好这方面的思想准备,并做好以后的应对措施,不然的话,会产生许多不堪设想的后果,人财两空倒是其次,妻离子散家破人亡,卖房卖地负债累累,亲情反目悔恨终生甚至自杀,这些,我已见的太多,对晚期患者来说,中医能够改善症状,延长生命就已经难能可贵了,千万不要和医生谈什么签合同,一方面,目前的医疗管理很严,医患关系也很紧张,在医疗信息绝对不对称的情况下,医生占有主导地位,为了自保,都会像我们这样直接拒绝,另一方面,现在的专家和医生都很忙,每天要面对大量的患者,不可能和每位患者都签合同,拒绝的后果使患者失去治疗机会,最后受损失的也是患者。