2012 ACS 癌症患者营养和运动指南
(2013-08-19 20:49:01)
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癌症运动体重康复健康 |
分类: 肿瘤,康复 |
ACS的Colleen Doyle教授在一份证明中说到,虽然我们在以前发布的报告中概述了营养和体力活动对癌症复发和生存的影响,但这是第一次收集到足够强的证据从而为癌症存活者发布一份正式的指南。
为了制定这份指南,营养、体力活动和癌症存活者方面的十几位专家评估了癌症诊断后最佳营养和体力活动相关的科学证据和最好的临床实践。
该指南总结了专家组的发现,意在为医务人员提供最好的信息去帮助癌症存活者及家庭做出明智的选择。
1,经常运动
有一些具体的问题可能影响癌症患者恢复锻炼活动,例如,他们推荐免疫功能受损的人应避免去公共体育场所和游泳池,直到白细胞水平恢复到安全水平。骨髓移植的患者在移植后一年内尽量避免此类暴露。此外,接受放疗的病人不要在含氯泳池游泳,以避免刺激受照射的皮肤。
周围神经病变,常见的化疗不良事件,以及共济失调,会影响肢体平衡。在这些情况下,固定自行车运动相比跑步机是更好的选择。
2,体重管理
许多患者在诊断癌症时超重或肥胖,越来越多的证据表明肥胖可增加癌症复发风险,降低无疾病生存和总生存的可能性。癌症治疗后,有意的减肥可带来益处。
与此相反,还有很多癌症患者在治疗过程中体重下降,例如,头颈部肿瘤或肺癌的患者饮食困难,可能会体重过轻甚至营养不良。强化饮料和食物是有用的,更极端的情况下,可能需要胃管或静脉场外营养。
3,饮食选择
作者引用了一些观察性研究。乳腺癌存活者的蔬菜和粗粮摄入量高,总体死亡率可降低43%。另外一项研究观察了1000名结直肠癌存活者,显示红肉、加工肉、精制谷物和含糖甜食的高摄入与癌症复发增加和总体存活较差有关。
膳食补充剂的推荐已经改变。在过去,推荐治疗期间和治疗后摄入标准量的维生素和矿物质补充剂以确保足够的营养摄入。现在这种做法受到审议。最近的数据表明,多种维生素补充剂可能增加健康人死亡率的风险。