中医治疗肿瘤失败原因的分析

（写于2008年9月15日）

在写这个题目之前，我始终坚持这样一种观点，中医是肿瘤患者最后的一次逃命机会，这是因为，许多肿瘤患者都是在手术，化疗无效时才找到中医，此时，患者的病情大多已进入晚期，病情危重，留给患者和中医的时间已经不多，一般是几个月，如果此时中医治疗得当，许多患者还有最后一次逃命的机会，这已经被众多的治愈患者所证明，可是，许多患者也吃了许多中药和保健品，而且刚服药的时候疗效也不错，身上有劲了，吃饭也香了，几个月的时间过去以后，病情还是在发展，这里，我们抛开其它的原因不说，仅就用药方面作一深入的探讨，分析其失败的原因，对于提高肿瘤的治愈率，使患者少走弯路具有重要意义。

1，没有遵循“以毒攻毒－排毒－排瘤”原则用药，不能有效杀灭癌细胞，是疗效欠佳的根本原因

我们知道，治疗肿瘤，不论你用什么药，必须遵循一条主要原则，在这个原则基础上，可以灵活用药，例如，西医治疗肿瘤有许多种药，但手术和化疗是必须要做的，是主线，是原则，只要是找西医，都是这样治，无一例外，那么，中医治疗肿瘤是否也有这样一条主线和原则呢？答案是肯定的，那就是“以毒攻毒－排毒－排瘤”，至于为什么要这样，前面的许多文章已经说的很清楚了，这里不再重复。许多患者由于没有遵循这一用药原则，或所用之药力度不够，所以疗效必然欠佳，这已在意料之中。

2，用药不当，不规范，是疗效欠佳的重要因素

我们看下面的报道，

2001年9月，由中国中医药学会肿瘤分会主办召开了“全国第三届中医肿瘤学术年会”其中大会报告“中医药治疗肿瘤的现状与进展”对中医治疗肿瘤的现状进行了总结： 

“①中医治疗现状：这些年来，人们对中医治疗肿瘤的常见治则看法比较一致，归纳为：

1.扶正固本(提高免疫力)

2.活血化瘀

3，软坚散结

4，化痰祛湿

5，以毒攻毒

以上五种方法，其中又以前四种治则的临床与实验方面研究的较为广泛深入。不过近十年来无重大的突破性进展。

②抗癌中成药与制剂方面的现状

1)单药

砒霜治疗白血病方面取得了显著疗效，得到了国际医学界的承认。 参一胶囊是从人参中提取的Rg3单体，主要用于化疗增效作用，对于癌症的治疗无明显 作用。

2)复方制剂

大黄庶虫丸、西黄丸、六神丸等，都具有抗癌作用但远期疗效不明显。

③对中医治疗现状的评述

上述这些中药主要用于防治肿瘤放化疗后的毒付作用及并发症，而不是用来治疗肿瘤本身， 据 1990-1999年中医治疗肿瘤541篇文献统计，得出了上述结论，随着西医止吐，升血药物的研 制成功，血象下降，消化道反应基本得到解决，中医的治疗范围缩小了许多。”

国家“十五”科技攻关中医肿瘤重点课题研究方向论证会。

《中国肿瘤》２００２年第１１卷第２期报道

摘要:本文整理于国家“十五”科技攻关中医肿瘤重点课题研究方向论证会纪要,总结了既往中医肿瘤临床和基础研究课题的经验和教训,探讨了国家“十五”科技攻关中医肿瘤重点课题研究方向的主题。２００１年２月２３日由中国中医研究院、中国中医研究院广安门医院主持,在中国中医研究院广安门医院召开了国家 “十五”科技攻关中医肿瘤重点课题研究方向论证会。会议邀请了相关领域的中医、西医和中西医结合的知名专家、学者及长期负责中医科研项目的国家中医药管理局、中国中医研究院的领导同志。中国中医研究院广安门医院院长主持了会议。本着实事求是、畅所欲言、集思广益的方针,与会专家围绕着总结既往中医肿瘤临床和基础研究课题的经验和教训,探讨国家“十五”科技攻关中医肿瘤重点课题研究方向的主题,进行了热烈而充分的讨论。

１，存在的问题

与会专家对既往的研究和科技攻关项目做了简单的回顾和总结。中医药抗肺癌、大肠癌和肝动脉导管术后复发及转移是前一时期中医肿瘤研究课题的主要目标,研究的最终目的是开发出几个相应的药物并搞清它们的作用机理。课题研究在开发抗复发转移有效方剂,探索有效方剂的作用机理方面取得了不少成果,但也还存在一些问题值得总结。这些存在的问题也是中医肿瘤科学研究中相对普遍的问题。

1．1，没有令人满意的临床制剂

由于没有一定临床基础和大家公认满意的处方,课题从组方开始,将大部分精力消耗在临时组方、药物筛选、实验动物模型的建立和院内制剂的临床前报批上。院内制剂报批下来,课题时间已过大半。只能在较短的时间里进行临床近期疗效的观察,远期疗效无从谈起。

1．2，课题设计上存在一定缺陷

由于没有进行大规模多中心随机临床协作研究,研究局限在一个或二、三个单位进行,所完成的样本量较少,代表性不够,研究结论不能得到中医同行和西医专家的认可。

1．3，临床研究和基础研究脱节

临床完成的病例较少,疗效尚不明确,但说明作用机理的实验却做了不少,由于处方的疗效尚未确定,其抗肿瘤、抗肿瘤转移复发的机理研究也成了无本之木。基础实验所采用的实验模型和动物模型与临床的真实情况也相距太远,所得结论不能很好地说明临床效果,脱离临床实际。

1．4，没有深入研究当前的研究现状

有时在课题实施前没有对国内外和中西医当前的研究现状进行更深入的考察,虽然课题的大方向没有问题,但希望在较短的研究期间开发出几种抗复发转移的新药并对它们 的机理进行阐述。这些想法与临床实际脱节,以致较难得出满意的研究结论。”

看了上面的报道，我们知道，就目前来说，中医在治疗肿瘤方面，除以毒攻毒疗法之外，其它治疗方法尚不能有效地控制病情，这方面的治疗其专业性是很强的，不是随 便开上一个中药方，吃上一，二种中成药那么简单，一定要慎重选择，因为这是你最后的一次逃命机会。