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品评《豪斯医生》04-院内感染,一婴儿丧命!

(2006-11-24 14:49:47)
分类: 《豪斯医生》第一季品文

 

     很高兴,在我的推荐下,该集被沈阳医学院病原生物教研室定为多媒体教学课件。

这一集讲述的是埃柯(EchoⅡ)病毒院内感染的故事。豪斯医生没事到妇产科看他喜爱的肥皂剧,无意中听到两个婴儿患有同种病例,凭着一个传染病学家敏锐的嗅觉,感觉到这两个病例非比寻常,于是迅速查看了患儿,并断定一定是医院的院内感染造成的。随着患儿的不断增多,Cuddy院长终于迫于压力关闭了该院的产科并彻底调查感染源。

豪斯小组也不断的探究适何种微生物导致的感染。患儿首先出现发热,腹泻,进而抽出惊厥,最后心衰、肾衰。期间用大量的万古霉素和氨曲南对付院内感染常见细菌诸如MARS(耐药金黄色葡萄球菌)和假绿单胞菌,但是仍有一个患儿死掉。这样提示豪斯医生该传染病并非细菌而是病毒,并进行分类排除,最终找到EchoⅡ病毒作祟。

品评《豪斯医生》04-院内感染,一婴儿丧命!

与此同时Cuddy寻找病原近似疯狂,剪子野蛮剪断实习生的领带就可略见一斑。小儿ICU专科医师小蔡(Chase医生)不断进行抢救并在全国寻求抗病毒药物。至于什么药,片中未提及,可能是怕泄露专利吗?幸运的是剩下的5名患儿治愈出院。

    整个剧集的英文名称是maternity(母性),我认为很贴切,不论是主线故事,还是中间插入的几个门诊病历,以及暗示Cameron曾经堕胎,所有的人物都与“母性”二字有联系。

也正是由于“母性”才有了Cameron让患儿家长进入隔离室里给他们的孩子换床单,使得家长感动至极的一幕。

抛开整个电视剧的未来走向不说,但就Cameron让患儿家长进入隔离室里给他们的孩子换床单这一举动来说,我认为这是一种缓解目前国内医疗纠纷的一种好办法。试想一个在手术室外等候的家长是何等的焦急,医生若能在手术当中不失时机地让家属进入手术室,帮着医生做一些事情,然后再将其请出,虽然家属做的都是些微不足道的事情,但对于家长来说,他们可能会感激你一辈子。这仅是举的一个例子。还记得前不久,我给一位中学生手法复位肩关节脱位,让其同学参与其中,复位成功后,从那位参与复位的同学的脸上洋溢出的真是一种成就感,而那位患者对他这位好朋友也是满脸的感激。最后这几名学生十分感激的向我道谢,并开心的离开医院。

豪斯小组以及院长Cuddy的巧妙处理,使得EchoⅡ病毒院内感染造成的损失减至最小,也使得医院免予一场官司。美国医务剧一直表现的是医患之间的如何有效交流,医生如何为患者竭诚服务的。

 

补充:西安交大附院最近出现的院内感染导致多名新生儿夭折的事故,已查明传染原为金葡菌。这种事情若在20年前出现尚可可以理解。因为当时的认知水平远没有达到现在的高度。可是作为一个大型现代化的三级甲等医院,代表着区域的最高水平,掌握着最先进的医学技术和知识,出现这种事故实数不该。

 

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