加载中…ECOM，衡阳有（298+24）
(2017-12-22 22:09:10) 作为，移植医生，ECOM的概念也是属于很早接触的一类业务人员。
南华附二ECOM顺利引进，第一次使用，为一个冠心病心脏停跳的患者通过ECOM支持，抢救成功。
叶克膜，是ECOM的中国名字，更加确切地说，是台湾的名字。因为，台北市长柯文哲是大中华区最早也是最强力的ECOM推手。柯文哲也因为ECOM，变成了名人、网红，最后成为了政治明星。台湾的语音可能是“叶克膜”的发音就是英文“ECOM,我们衡阳话的发音是“艾可末”
看起来，一项技术，培育一个政治家，也是有意思的。
艾克末的英文全写是：extrcorporeal
menbrane oxygenation
翻译就是体外膜肺氧合，是代表一个医院、一个地区、一个国家的危急重症急救水平的一门技术。怎么样，有了这个，还是有点牛。
这项技术，是人体在特别紧急状态下的临时性的部分心脏肺脏功能的替代/辅助系统。
不是谁都可以玩得动ECOM的，不仅仅是设备系统的复杂管道，者必须与人体管道相对应。还必须有医院整体技术力量的对接。
衡阳的一位先生，在逛商场时，突发心梗伴有频发室颤，只有进行心脏按压才能维持身体必须，反复体外心脏复苏，无法恢复自主心率。这个时候，我们的ICU的ECOM团队，果断接上了ECOM，让后，心脏内科导管团队，给患者装上了冠状动脉支架，打通了冠状动脉。为了心脏好好休息，继续持续了48小时的ECOM，心脏功能恢复了不少，这个时候，撤下ECOM，患者自己感到了生命的脆弱与医生技术的伟大。
这里需要说明几个关键点：
第一，在ECOM使用之前的体外心脏按摩复苏是关键的一个步骤，体外心脏按摩心肺复苏是赢得生命的关键。
第二，ECOM的使用，是人体在心肺功能受到了严重的影响，无法承担正常的人体生理需要时，采用的人工替代方法，是心肺的代工者。只是救急过渡，不可能长期替代人的自主心跳与呼吸。
第三，ECOM的使用，只是提高了抢救成功率，而不敢保证每一例使用ECOM的患者都能够得到成功的救治。这个思想准备必须要有。
第三，ECOM是一项成熟的但是是高成本的高技术项目，ECOM机器及其使用的一次性的消耗材料，全部来自进口，价格极其昂贵。因为管道与膜肺都是接受患者的血液，必须是一次性使用，否则可能造成疾病流传。目前只有在极少数发达地区纳入医保报销，其余地区几乎是全自费。所以，选用该项目，不可以用高调要挟，不可以用道德绑架。
ECOM抢救心梗最大的不同，我这个外行来看，1就是可以在血管支架安置以后，还能够通过体外的心肺功能替代，让持续工作了几十年的心脏好好休息一段时间，1再继续工作。
ECOM，还可以在器官移植的器官维护与获取起到积极作用。以后再向大家汇报。
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