加载中…既不少见更不罕见的女性尿道憩室（124＋21）
(2017-05-15 23:55:18) 谢娟娟医师在临床工作中，以女性特有的细腻与执着，在一些顽固的尿路刺激征患者中发现了尿道憩室并不罕见。而这些患者则是周转了不少的医院，最长的就诊时间达到了十多年。
女性尿道憩室的表现，前一段时间我的博文介绍了一个翘着屁股拉尿的老太太（http://blog.sina.com.cn/s/blog_553bfc400102wodn.html拉好一泡尿也是梦），最多的是顽固性的尿频尿急尿痛，治疗没有持续性的改善。还做个一个刚分娩不到一个月的女性。一年多时间发现了不少，也积累了一些手术经验，从目前来看，我们设计的手术方式与预后不错。
从诊断来讲，膀胱镜检查有时可以发现尿道憩室的开口，甚至可以将膀胱镜植入憩室。MRI可以发现尿道周围的憩室。膀胱尿道造影也是可行的诊断方法
膀胱尿道造影发现的尿道周围憩室
核磁发现的尿道周围憩室
手术方式，我们针对尿道憩室口宽阔者，采用憩室切除、尿道成形修补人造材料补片，对于一般的尿道憩室，采用了憩室完整剥离，尿道成型修补。憩室的剥离需要谨慎、细致才能完整剥离。尿道修补成形必须做好内翻，否则难于愈合。手术看起来不大，但是需要用心。
这一年多，我们的手术后患者的随访，证明我们的手术是成功的，手术的设计方法也是恰当的。
今晚上，在知网上，以“女性尿道憩室”作为关键词进行了检索，从1963年到2017年，共54年，我国共发稿中外文论文只有109篇。
在这109篇论文中，最大的样本只有26例，但是按照我们的目前的临床资料来看，发病率严重低估。
只有专业，才能减少漏诊。只有专业，才能专注，才会有专业的技艺针对性的治疗。
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