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上台与台上的心态(97+18)

(2016-04-13 23:34:51)
     外科医生就决定一辈子在不停的上台与下台,时间到呢而去了?在台上。
手术台上,人命关天,心态很重要。
那么上台的心态与台上的心态,决定了能否下台。
上台应该有什么心态?
上台的心态,应该是胸有成竹,至少是八九不离十。我习惯在每一次手术上台以前,一定要找一个时间,看看经典的手术图谱,至少是要看看关键的解剖图谱。这样上台,对于手术步骤就有个很基本的流程轮廓。尤其是年轻医生,上台以前一定要看这些书籍。实践充分的话,还要自己倒腾一下手术有否改良余地。年轻医生对于手术的步骤有了感性认识或者是间接认识,在手术台上跟着上级医生,可以边做边思考,将上级医生的手术过程与书本对比,必要时可以提少许问题,不能太多。
上台以前一定要把握好上台前的心态,不要发怒,不要抱怨,要知道,对于个人情绪不能自我把握好的人,不然带着情绪上台很危险。
台上的心态
上台了,要保持好的心态,甚至是愉悦的心态,要有自我欣赏的心态,我上台,证明我有能力为患者解除疾患。

1:在台上,作为主刀::
一定要气定神闲,你是台上的灵魂,你不镇定,助手们要么比你更加紧张,要么会不知所措,要么会在内心改变对你应该有的尊重。
不要抱怨,患者的手术难度,没有难度,没有问题,人家凭什么让你拿着刀剪见血见肉。
不要抱怨助手,因为助手是听你指挥的,如果他不熟悉你的风格,自然会等着你的指令。
不要对助手发太多的的指令,他会搞不清楚那个指令应该执行。
不要太急燥,急躁会造成整个手术团队的心理紧张。
不要在手术台上翻来翻去,如果碰到了难题,可以暂时停一停手术,回顾一下手术图谱或者解剖图谱,或者以前的手术经历。
主刀者必须营造轻松地手术氛围,不要一上台就骂骂咧咧。

2:在台上,作为助手:
一定要仔细观察主导的每一个动作,让后根据情况做出自己的判断下一步该如何配合。
一定要努力寻找记忆中书本的手术步骤与解剖的关键结构,必要时给予提醒。
一定要努力适应观察主刀的习惯,自己进行配合。
在手术台上,学会合适体面的提出问题,因为外科手术需要的气氛是“紧张、活泼”,在紧张时,不是关键性的问题,不要随便提问,在轻松的时候,主刀的心情轻松的时候,可以探讨性提出自己的问题,因为这个时候主刀以及手术实际允许主导回答你的问题。还可以痛过马屁式提问,主刀一高兴,还会告诉你一些书本上没有的主刀自己总结的秘籍。
主刀的脾气不好,助手是难受的,要学会调节改善主刀的脾气与心态。
作为助手,不要对主刀的手术方案设计进行全盘否定,否则这个手术无法完成。任何手术方案,都会有潜在的不足之处。你的否定,碰上了优柔寡断的主导,那么,这场手术将回应为你的“NO”,造成决策性的难题。如果真的遇到了这个场面,你要学会帮助主刀下决心。
手术的成功与否,不仅仅是一个外科医生的单纯的技术层面的问题,更是与心理活动,台上整体氛围为有关系。
上了台,每一个人,必须要有好的心态。

上午做完了一台肾癌根治术,还做了一台巨大的肾脏铸型结石术,启程,前往浙江嘉兴,明日在嘉兴市第一医院参观考察,医学影像云.......

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