医改应该接地气---3(189+50+1+1)
(2015-09-22 22:58:38)
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健康教育情感时评 |
医改应该接地气---3(189+50+1+1)
1。2医生
前面对医改的看法写了有关患者方面的一些看法与观点,今天开始写医生。医改如果离开了医生,那就是哺乳动物Dog的肠管排气。很不幸,目前的医改几乎没有考虑到医务人员的感受的,也没哟真正听取广大医生的意见,也许有一些医学大咖进入了“参谋智囊”层面,但是,大咖们有政治上的既得利益者,经济上的既得利益者,也有心存善念,但是信息来源有限者。所以,新医改从2009年到现在,除了官方的自娱自乐形式自我点赞,除了一些御用文人的抬轿子,能够得到医生认同的医改方案还在外婆的外婆家。
我一直认为医生必须在医改中有话语权,否则,将会掉链子,出乱子。那么医生是怎样的一个社会职业群体呢?
先想回忆一个时间的场面:
1996年,我们省内几个泌尿外科专家在一起开会,湖南中医学院的泌尿外科余江教授给了医生十二个字的评价:物美价廉、经久耐用、唾沫自干。
我咀嚼这十二个字二十年了。如何理解:
物美价廉,我们是否美不美?应该是带有瑕疵的大美。但金医生生活在一个物欲很流的大染缸,我们再崇高再伟大,有时候也难免会出现瑕疵。价廉不廉,各位IE注意,千万不要说价格很贵。要知道,医生的价格是国家确定的,与公务员的工资有相似之处。但是,属于事业单位工资体系。国家承认医生有多高价格呢?本人一级主任医师、二级教授、三十年工龄,标准工资只有四千多。还算不错,在衡阳可以买一平方米,在北京买0.1平方米住房。大家就会说,你还有奖金呀,奖金是有效益才有奖金。国家承认你只有4000多。至于灰色收入是非法收入甚至违法收入。是红线控制的。那么四千多的工资也许不算低了,但是要知道医生的劳动强度每周工作时间远远超过40小时。因为这个职业关乎性命,机械地以法定工作时间定劳动时间,几乎是不可能的,在美国也是如此,甚至美国的住院医师连续工作时间超过了美国的法定劳动时间数倍、谁也没有资格抱怨。
可以说,如果用单位劳动时间进行评判,医生的劳动价格肯定是属于很低的那一类。
经久耐用,一旦你从事了医生这个职业,你就是选择了终生的忙碌,几乎没有节假日,没有家人团聚,没有劳动法、没有天伦之乐。就显示一台永动机,就像是红菱艳一样,穿上了那双红舞鞋,必须不停地转,除非你倒下,或者你逃离。年届五旬我,整个右侧颈肩部是一块石灰化的组织了,每日持续的疼痛,我用尽了各种治疗效果不明显,不是治疗方法不对,而是,你没有办法进行必要的休息。带病带伤坚持工作,是医生的唯一选择。
唾沫自干,是于教授留给医生的一个最高评价。这也就是这么多年来,对于医生的妖魔化从来没有停歇过,几乎没有医生出来进行辩解过。为什么?一是医生没有时间为自己辩解,我们必须将有限的时间投入到为患者服务的最高目标中去。而是,我们也知道,在一个媒体暴力与与舆论暴力横流的社会,600万医务人员的发声是何等的微弱。不如不发声音。第三,于教授风趣的讲了一个道理,如果人家往你脸上唾了一口痰,如果你没有时间与能力去清洗干净它,千万不要随便用手去摸搽,否则这一口让人恶心的痰液将会像雪花膏一样,遍布你的脸上,岂不更加悲惨。
所以,当口水吐到了你的脸上,走开,淡定,让它变干,自然脱落。从这个角度而言,你不会感觉到我们的医生是一种具有贵族精神的崇高人群。是一种具有牺牲与奉献精神的爱心人群,是一群为了自己的选择而矢志不二,执着坚守,坚定坚毅,恪守契约的君子秉性的人群吗?
这个人群,在世间,承担了生老病死的繁杂任务,应该尊重,值得尊重,他们对于医改具有天然的参考甚至决策力。
今日南岳上班,效率极高,上午讨论了工作,完成了一台肾脏多发性结石的手术,下午也系统学习了三重一大相关内容。并且就明天的湖南省器官移植青年委员会的中青年移植医生学术演讲赛的赛前工作进行了讨论与安排。把附三医院住院部所有病区巡查一遍。这一天呀。。。。。。