终于圆满手术(59-20)

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清早,按照计划来到南岳,进行手术。
第一台是一个前列腺增生合并膀胱多发性结石,患者去年同样诊断在我们医院,我们当时建议结石与前列腺一并处理,患者及家属强烈反对,甚至怀疑我们是为了多赚钱。这一次,住院以后,主动要求一并处理,并且对于去年没有听我们的建议表示后悔。说句实在话,医生的建议都是从有益患者的角度考虑。当然你不信任,我们也之后放弃。只是高兴的事这位患者的后悔说明了医生的正确与良好的心愿。
第二台就是周二因为没有血液保障的肾癌患者。右肾上极巨大肾癌,12cm直径大小。侵犯了肝脏、后腹膜、肾上腺。手术的难度是很大的。
一进腹腔,我们就遇到了大门神,肾癌与肝脏以及后腹膜形成了亲密结盟,无法下手。我们之后迂回进行,从脂肪囊的下部入手。用最标准的手术方式完成了手术,肾脏、脂肪囊全部、肾上腺全部切除。侵犯的肝脏也得到切除,淋巴清扫本来就是我们的强项,清扫的赶紧清爽,血管骨化。
最为得意的是,如此巨大手术,术中出血得到严格控制,术中没有输血,这样手术后用血可以有利于患者康复。节约了用血,也节约了医疗费用。
这个患者的手术应该是圆满的。
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